單側(cè)及假性手足徐動
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單側(cè)及假性手足徐動癥:腦血管疾病或其他病因?qū)е?a href="/w/%E6%B7%B1%E6%84%9F%E8%A7%89%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="深感覺障礙">深感覺障礙引起,單側(cè)及假性手足徐動癥(unilateral athetosis and pseudoathetosis)并非為基底核病變。丘腦性共濟失調(diào)可引發(fā)單側(cè)及假性手足徐動癥。
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單側(cè)及假性手足徐動的原因
丘腦性共濟失調(diào)的病因可為血管性、腫瘤和外傷等。除可有對側(cè)半身感覺性共濟失調(diào)外,尚可有對側(cè)半身自發(fā)性疼痛及淺感覺障礙,其共濟失調(diào)上肢重于下肢。
單側(cè)及假性手足徐動的診斷
因丘腦中間腹核與小腦有聯(lián)系,故丘腦病變時還伴有小腦癥狀。丘腦病變引起深感覺障礙??梢姷绞肿阈靹訕觿幼?,尤其是在手部明顯,即所謂丘腦性不安手,在閉眼時手不能保持一定的姿勢而出現(xiàn)手指呈指劃運動,這是由于手的位置覺障礙所致(假性手足徐動)。
單側(cè)及假性手足徐動的鑒別診斷
與手足徐動癥的鑒別
手足徐動癥所特有的手足徐動性運動,是手足不斷做出緩慢的、彎彎曲曲的或蚯蚓爬行樣的奇形怪狀的強制運動。這些動作以四肢的遠端較近端顯著。下肢受累時,拇趾常自發(fā)地背屈,造成假性的巴賓斯基征。有時面部亦可受累,患者常弄眉擠眼,扮成各種鬼臉。咽喉肌和舌肌受累時,則言語不清,構(gòu)音困難,舌頭時而伸出時而縮回,吞咽亦發(fā)生障礙。尚可伴有扭轉(zhuǎn)痙攣或痙攣性斜頸。這種不自主運動可因情緒緊張、或精神受刺激時、或作隨意運動中加重,完全安靜時減輕,入睡時停止。
因丘腦中間腹核與小腦有聯(lián)系,故丘腦病變時還伴有小腦癥狀。丘腦病變引起深感覺障礙??梢姷绞肿阈靹訕觿幼鳎绕涫窃谑植棵黠@,即所謂丘腦性不安手,在閉眼時手不能保持一定的姿勢而出現(xiàn)手指呈指劃運動,這是由于手的位置覺障礙所致(假性手足徐動)。
單側(cè)及假性手足徐動的治療和預(yù)防方法
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