骨科學(xué)/掌骨、指骨骨折

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骨科學(xué)

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(一)臨床表現(xiàn)及診斷

多為直接暴力引起。可有局部腫脹、疼痛、畸形、壓痛、異常動度、骨擦音、骨擦感、縱向叩擊痛、活動障礙等表現(xiàn)。由于骨間肌蚓狀肌、屈指肌、伸指肌的牽拉,掌骨骨折中節(jié)指骨基部骨折,骨折端向背側(cè)成角,而近節(jié)指骨及中節(jié)指骨淺屈肌附著點(diǎn)以遠(yuǎn)的骨折,骨折端向掌側(cè)成角。X線片可明確骨折類型及移位情況。

(二)治療

1.閉合性、穩(wěn)定性骨折:一般采用手法復(fù)位,前臂石膏托或鋁板功能位固定4~6周。

2.開放性、不穩(wěn)定性骨折:采用開放復(fù)位,克氏針交叉或斜形固定,外加石膏托或鋁板動能位固定4~6周。

32 第一掌骨基部骨折脫位 | 掌指關(guān)節(jié)脫位 32
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