輸尿管向心偏移
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炎癥性腹主動脈瘤“三聯(lián)征”之一，由于炎癥及腫塊的影響，導致輸尿管向心性偏移。
目錄 |
輸尿管向心偏移的原因
主要是炎癥反應。
輸尿管向心偏移的診斷
影像學檢查即可診斷。
輸尿管向心偏移的鑒別診斷
輸尿管向心偏移的鑒別診斷：
輸尿管向心偏移有時需與原發(fā)性腹膜后纖維化相鑒別：炎癥性腹主動脈瘤的纖維化增厚多位于動脈瘤的前面和側(cè)面，后面常無增厚，而原發(fā)性腹膜后纖維化常為主動脈全周的纖維化增厚，主動脈通常無擴張。
影像學檢查即可診斷。
輸尿管向心偏移的治療和預防方法
輸尿管向心偏移癥一經(jīng)診斷為炎癥性腹主動脈瘤即用激素治療使體溫和C反應蛋白降至正常(CRP<2mg/dl)再行手術(shù)，術(shù)后根據(jù)情況決定是否用激素治療對于無法切除的炎癥性腹主動脈瘤即采用激素治療段志泉等曾遇過1例炎癥性腹主動脈瘤，術(shù)中見上極達膈下腹主動脈下至髂總動脈下端全部呈纖維化樣改變，腹腔動脈腸系膜上、下動脈、左右腎動脈均被纖維化團塊所包裹，高度輸尿管受累、腎積水，無法實行任何手術(shù)，故經(jīng)股動脈插管至腹主動脈并皮下埋注藥泵，術(shù)后注氫化可的松200mg，反復注藥1年，再行B超、CT隨訪，后腹膜纖維化明顯消退，輸尿管受累已緩解，腎積水基本消退病人目前生活工作如常據(jù)此可見在一些特殊情況下激素確有意義。
參看
出自A+醫(yī)學百科 “輸尿管向心偏移”條目 http://www.timberreclaimed.com/w/%E8%BE%93%E5%B0%BF%E7%AE%A1%E5%90%91%E5%BF%83%E5%81%8F%E7%A7%BB 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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