肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影
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檢查常發(fā)現(xiàn)肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影是大葉性肺炎的x線檢查結(jié)果。
目錄 |
肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影的原因
常見(jiàn)誘因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手術(shù)后 ,鎮(zhèn)靜劑過(guò)量等。
肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影的診斷
診斷依據(jù)
1.本病好發(fā)于青壯年男性和冬春二季。 2.起病前多有誘因存在,約半數(shù)病例先有上呼吸道病毒感染等前驅(qū)表現(xiàn)。 3.突然起病寒戰(zhàn)、高熱。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,鐵銹色痰。重癥患者可伴休克。 5.肺實(shí)變體征。重癥患者血壓常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。 6.血白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞達(dá)0.80以上,核左移,有中毒顆粒。 7.痰涂片可見(jiàn)大量革蘭氏陽(yáng)性球菌。 8.痰、血培養(yǎng)有肺炎球菌生長(zhǎng)。 9.血清學(xué)檢查陽(yáng)性(協(xié)同凝集試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳檢測(cè)肺炎球菌莢膜多糖抗原)。 10.胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。 11.慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。
肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影的鑒別診斷
小葉性肺炎:由于支氣管粘膜的刺激常引起咳嗽,痰呈粘液膿性。因病灶常較小且散在分布,肺實(shí)變體征一般不明顯。病變區(qū)細(xì)支氣管和肺泡含有滲出物,聽(tīng)診可聞濕性啰音。X線檢查,可見(jiàn)肺內(nèi)散在小片狀或斑點(diǎn)狀模糊陰影。
診斷依據(jù)
1.本病好發(fā)于青壯年男性和冬春二季。 2.起病前多有誘因存在,約半數(shù)病例先有上呼吸道病毒感染等前驅(qū)表現(xiàn)。 3.突然起病寒戰(zhàn)、高熱。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,鐵銹色痰。重癥患者可伴休克。 5.肺實(shí)變體征。重癥患者血壓常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。 6.血白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞達(dá)0.80以上,核左移,有中毒顆粒。 7.痰涂片可見(jiàn)大量革蘭氏陽(yáng)性球菌。 8.痰、血培養(yǎng)有肺炎球菌生長(zhǎng)。 9.血清學(xué)檢查陽(yáng)性(協(xié)同凝集試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳檢測(cè)肺炎球菌莢膜多糖抗原)。 10.胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。 11.慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。
肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影的治療和預(yù)防方法
要盡量少與外界接觸,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病。
要盡量和嬰兒隔離,喂奶時(shí)要細(xì)心,避免嗆奶,溢奶和嘔吐,要防止奶,食物及嘔吐物誤吸入肺。
給予必需和足夠的營(yíng)養(yǎng),及時(shí)和合理地添加輔食,如蔬菜,豆制品,肉類,蛋類等。
要積極預(yù)防和治療佝僂病,因?yàn)樨E病與肺炎的發(fā)生和程度以及治療的效果均有較密切的關(guān)系。
要多到戶外活動(dòng),鍛煉身體,練習(xí)對(duì)寒冷氣候的適應(yīng)能力,多曬陽(yáng)光,保持室內(nèi)空氣新鮮,預(yù)防感冒及流感發(fā)生。
要做好各種預(yù)防接種,增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)對(duì)病原的免疫作用.患肺炎后,及時(shí)治療至關(guān)重要。
參看
- 肺閉喘咳
- 肺風(fēng)粉刺
- 肺絡(luò)張
- 肺熱咳嗽
- 肺氣虛
- 急性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎
- 急性間質(zhì)性肺炎
- 脫屑性間質(zhì)肺炎
- 摩根菌肺炎
- 沙雷菌肺炎
- 肺炎
- 細(xì)菌性肺炎
- 病毒性肺炎
- 肺炎桿菌肺炎
- 大葉性肺炎
- 胸部癥狀
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