眼瞼部有明顯的刺癢感和燒灼感
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瞼部有明顯的刺癢感和燒灼感是眼瞼濕疹急性的臨床癥狀的表現(xiàn)。
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眼瞼部有明顯的刺癢感和燒灼感的原因
1、刺激性藥物反應(yīng)：局部涂抹致敏物質(zhì)。如青霉素、磺胺、阿托品、碘、汞、毛果云香堿等眼用藥物，或長期使用化妝品，金屬眼鏡架子(所謂眼鏡濕疹)等。
2、內(nèi)眼藥物性反應(yīng)：可由安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、磺胺劑、抗菌素、奎寧、碘劑和對氨水楊酸鈉等導(dǎo)致。另外有些人食用某些動物性或植物性蛋白，如魚蝦、肉、奶、蛋及帶殼的植物如莢豆等，亦可發(fā)生瞼部濕疹。
3、由于患慢性結(jié)膜炎、瞼外翻或淚囊炎時(shí)的分泌物或淚液經(jīng)常刺激眼皮膚而引起。
4、腺病體質(zhì)及營養(yǎng)不良的兒童易發(fā)生，常伴有泡性結(jié)膜角膜炎。
5、祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為系風(fēng)濕熱邪客于泡瞼，或久病耗血、生風(fēng)化燥所致。
眼瞼部有明顯的刺癢感和燒灼感的診斷
體格檢查：起初眼瞼皮膚紅腫，局部見大量血疹、水泡、糜爛、結(jié)痂。當(dāng)繼發(fā)感染時(shí)則形成膿泡。
眼瞼部有明顯的刺癢感和燒灼感的鑒別診斷
眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙(blepharospasm-oromanbulardystonia)又稱為Meige綜合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel綜合征是一組不明原因的綜合征，主要表現(xiàn)雙眼瞼痙攣合并面部肌張力障礙樣不自主運(yùn)動。法國學(xué)者HeuryMeige(1910)首先描述了一組病例。本病是肌張力障礙，受累肌群陣發(fā)性強(qiáng)直收縮呈數(shù)秒至數(shù)分鐘痙攣然后向其他部位擴(kuò)展。盡管電生理及MRI研究推測此病可能與中腦、基底核有關(guān)但確切的病因仍然不明。有人認(rèn)為某些鎮(zhèn)靜藥物也可導(dǎo)致此病的發(fā)生。
眼瞼浮腫：眼瞼皮膚是全身皮膚中最薄的部位，皮下組織疏松，因此容易發(fā)生液體積聚而導(dǎo)致水腫。
雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑：皮肌炎的典型皮損，雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑，蔓延到眶周，逐漸向面、頸、上胸部V字區(qū)擴(kuò)展。四肢肘膝尤其是掌指關(guān)節(jié)和指(趾)關(guān)節(jié)間伸側(cè)出現(xiàn)紫紅色丘疹，伴毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素減退，上覆細(xì)小鱗屑，稱Gottron(戈登)征或Grottron丘疹。
眼瞼膿腫：由葡萄球菌感染所致，多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫，觸之有硬結(jié)，繼則硬結(jié)變軟，形成膿腫為臨床特點(diǎn)。屬中醫(yī)眼癰范疇，多因風(fēng)熱火毒外侵所致。
體格檢查：起初眼瞼皮膚紅腫，局部見大量血疹、水泡、糜爛、結(jié)痂。當(dāng)繼發(fā)感染時(shí)則形成膿泡。
眼瞼部有明顯的刺癢感和燒灼感的治療和預(yù)防方法
立即停止對致敏源的使用和接觸，加強(qiáng)營養(yǎng)。
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