常年性鼻炎
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是指每年過(guò)敏性鼻炎的癥狀持續(xù)在9個(gè)月以上，多為室內(nèi)的過(guò)敏原，如塵螨或其糞便所致。盡管發(fā)作具有常年性，但是或者在一天里癥狀輕重是不一樣的，在螨繁殖最多的時(shí)節(jié)加重。常年性過(guò)敏性鼻炎一年四季都有癥狀。兒童由于無(wú)法表達(dá)，經(jīng)常表現(xiàn)為推鼻子、做鬼臉、青眼窩等。
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常年性鼻炎的病因
由常年致敏物引起，多與螨蟲(chóng)、真菌等有關(guān)，稱(chēng)常年性過(guò)敏性鼻炎人類(lèi)對(duì)過(guò)敏性鼻炎發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。
常年性鼻炎的癥狀
與枯草熱不同，常年性鼻炎的癥狀全年內(nèi)時(shí)輕時(shí)重(常不可預(yù)料)。鼻部以外的癥狀(如結(jié)膜炎)不多見(jiàn)，但慢性鼻塞常明顯，且可發(fā)展為咽鼓管阻塞。其結(jié)果為聽(tīng)力減退，兒童尤為普遍。診斷此病，依據(jù)特應(yīng)性疾病史，鼻粘膜呈典型的紫紅色，鼻分泌物中含大量嗜酸粒細(xì)胞，以及皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性(主要是塵螨，蟑螂，動(dòng)物皮屑及真菌)。有的病人并發(fā)鼻竇感染和鼻息肉。
常年性鼻炎的診斷
常年性鼻炎的檢查化驗(yàn)
依據(jù)特應(yīng)性疾病史,鼻粘膜呈典型的紫紅色,鼻分泌物中含大量嗜酸粒細(xì)胞,以及皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性(主要是塵螨,蟑螂,動(dòng)物皮屑及真菌).
常年性鼻炎的鑒別診斷
有些病人有慢性鼻炎，鼻竇炎和鼻息肉而皮試陰性，在鼻分泌液中有大量嗜酸粒細(xì)胞，稱(chēng)為嗜酸粒細(xì)胞增多性非變應(yīng)性鼻炎或非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸粒細(xì)胞增多。這些病不是特應(yīng)性的，但常對(duì)阿司匹林和其他非類(lèi)固醇抗炎藥敏感。有一類(lèi)病人僅患慢性鼻炎。
有些病人患血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，表現(xiàn)為輕度但惱人的慢性持續(xù)性鼻炎，或流涕，他們既無(wú)變異性，也無(wú)鼻息肉，感染，嗜酸粒細(xì)胞增多或藥物過(guò)敏。另有一組病人因過(guò)量應(yīng)用局部減充血的藥物(α-腎上腺素能)而有鼻炎(藥物性鼻炎)。
常年性鼻炎的并發(fā)癥
有時(shí)并發(fā)鼻竇炎,鼻息肉；慢性鼻塞常明顯,且可發(fā)展為咽鼓管阻塞.其結(jié)果為聽(tīng)力減退,兒童尤為普遍.
常年性鼻炎的預(yù)防和治療方法
居室里經(jīng)常帶濕除塵，開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮; 減少使用窗簾、地毯，不用羽絨枕頭、羽絨被和羽絨床墊;
不要親近貓、狗、烏等寵物能有效的預(yù)防季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎; 在花粉播散的季節(jié)，不去花草樹(shù)木茂盛的地方，更不能隨便采摘和聞花草;
養(yǎng)成用冷水洗臉洗手的好習(xí)慣，提高身體對(duì)外界氣候變化的適應(yīng)能力和抵抗力。
常年性鼻炎的西醫(yī)治療
本病是人體的一種不正常的免疫反應(yīng)，目前尚無(wú)根治的特效療法，因此，只能通過(guò)用藥來(lái)減少發(fā)作和減輕癥狀。
1.吸鼻法：取煅魚(yú)腦石10g，冰片3g，研末和勻，取少許吸人鼻孔，每日孔3次，交替使用。如鼻中發(fā)干，涂少許麻油再吸人。
2.塞鼻法：將1%鵝不食草鼻液配以10%凡士林軟膏涂在紗條上，每個(gè)鼻腔放置1條，約15~20分鐘。
目前，較有效的治本療法是尋找過(guò)敏原（用各種過(guò)敏物去探索試驗(yàn)），找出后，就竭力避免接觸這種過(guò)敏原，以減少發(fā)病。
如果已檢定出特異性變應(yīng)原，治療與枯草熱相同，但不宜全身使用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樾枰L(zhǎng)時(shí)間用藥。當(dāng)變應(yīng)性因素得到控制或排除后，必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療(鼻竇切開(kāi)術(shù)，鼻竇沖洗術(shù)，鼻息肉摘除術(shù)，粘膜下切除術(shù))。還無(wú)充分資料證明外科手術(shù)對(duì)常年性鼻炎有效。前述嗜酸粒細(xì)胞增多性非特應(yīng)性鼻炎病人對(duì)局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素常有最佳效應(yīng)。對(duì)于患血管動(dòng)力性鼻炎的病人，只需心情放寬，應(yīng)用抗組胺藥和血管收縮藥即可；避免局部用減少充血劑，因其有充血的后作用，如果連續(xù)使用1周以上，反可加重慢性鼻炎或使之遷延難愈(所謂藥物性鼻炎)。有些鼻炎病人常用鹽水沖洗局部用溴化異丙托品或噴霧鼻腔，可能有一定效果。
常年性鼻炎的護(hù)理
避免接觸過(guò)敏原;
可以經(jīng)常進(jìn)行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌和干布摩擦，增強(qiáng)家庭保健體制。
采用正確的擦鼻方法;
常年性鼻炎吃什么好？
忌食寒涼生冷等刺激性食物;慎食魚(yú)、蝦、蟹類(lèi)等海產(chǎn)食物;平時(shí)注意多吃補(bǔ)益肺氣的食物;
戒煙及避免吸二手煙，并盡量避免出入空氣污濁的地方;
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