骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙 |
巨核細(xì)胞成熟障礙常被認(rèn)為是特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)骨髓檢查的典型改變,在臨床工作中發(fā)現(xiàn)結(jié)締組織病、脾功能亢進(jìn)、巨幼細(xì)胞性貧血等疾病也可以表現(xiàn)為外周血小板減少,骨髓巨核細(xì)胞成熟受阻。
目錄 |
骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙的原因
脾功能亢進(jìn)。巨噬細(xì)胞白血病。骨髓細(xì)胞增生病。特發(fā)性血小板減少征。
骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙的診斷
骨髓細(xì)胞增生低下，增生重度低下; 白細(xì)胞粒細(xì)胞減少，以分葉核核、桿狀核及晚幼粒細(xì)胞為主，中幼粒細(xì)胞極少; 幼紅細(xì)胞紅細(xì)胞減少，以中幼及晚幼紅細(xì)胞較明顯，成熟紅細(xì)胞大小、染色、形態(tài)正常; 粒紅比>(正常)參考值范圍， 其他特征：巨核細(xì)胞數(shù)減少，淋巴細(xì)胞增多，漿細(xì)胞亦增多。 周?chē)笕?xì)胞降低，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。
骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙的鑒別診斷
骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。
［成熟障礙型粒細(xì)胞缺乏癥］ 骨髓細(xì)胞增生低下，恢復(fù)期增生活躍。 白細(xì)胞早、中幼粒細(xì)胞為主，晚幼、桿狀核及分葉核粒細(xì)胞減少甚至消失。 幼紅細(xì)胞正常，以中晚幼紅細(xì)胞為主。 粒紅比>(正常)參考值范圍，發(fā)作期可<(正常)參考值范圍。 其他特征淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞相對(duì)增加 周?chē)蟀准?xì)胞數(shù)減少，分類(lèi)中粒細(xì)胞明顯減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。
［急性粒細(xì)胞性白血病］ 骨髓細(xì)胞增生明顯活躍。 白細(xì)胞原粒及早幼粒細(xì)胞為主，可見(jiàn)絲狀分裂型，細(xì)胞成熟停止，漿內(nèi)可見(jiàn)Auer小體。 幼紅細(xì)胞少數(shù)晚幼細(xì)胞。 粒紅比<(正常)參考值范圍 ，其他特征巨核細(xì)胞減少 周?chē)罂稍＜霸缬琢＜?xì)胞，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，非白血性白血病時(shí)正?；驕p少。
［慢性粒細(xì)胞性白血病］ 骨髓細(xì)胞增生極度活躍。 白細(xì)胞極度增多，各期粒細(xì)胞均有，中幼及晚幼粒細(xì)胞以下各階段占多數(shù)，絲狀分裂易見(jiàn)。 幼紅細(xì)胞各期均有幼紅細(xì)胞相對(duì)減少。 粒紅比>(正常)參考值范圍 其他特征巨核細(xì)胞增多或(正常)參考值范圍 周?chē)罂梢?jiàn)到各期粒細(xì)胞，嗜酸及嗜堿性粒細(xì)胞增多。
［急性淋巴細(xì)胞性白血病］ 骨髓細(xì)胞增生明顯活躍。 白細(xì)胞原淋及幼淋細(xì)胞占多數(shù)，形態(tài)異常。 幼紅細(xì)胞減少，晚幼紅細(xì)胞占多數(shù)。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍內(nèi)。 其他特征巨核細(xì)胞減少，破碎細(xì)胞極多。 周?chē)笸撬琛?/p>
［慢性淋巴細(xì)胞性白血病］ 骨髓細(xì)胞增生極度活躍。 白細(xì)胞成熟淋巴細(xì)胞為主，少數(shù)幼淋巴細(xì)胞，破碎淋巴細(xì)胞較多。 幼紅細(xì)胞減少，以中幼及晚幼紅細(xì)胞為主。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍 其他特征巨核細(xì)胞減少。 周?chē)笸撬琛?［單核細(xì)胞性白血病］ 骨髓細(xì)胞增生明顯活躍。 白細(xì)胞原單核、幼單核、單核細(xì)胞及病理性單核細(xì)胞占0.60(60%)以上。 幼紅細(xì)胞減少。粒紅比大致在(正常)參考值范圍。 其他特征巨核細(xì)胞減少。 周?chē)笸撬琛?/p>
［原發(fā)性血小板減少性紫癜］ 骨髓細(xì)胞增生活躍。 白細(xì)胞大致在(正常)參考值范圍內(nèi)。 幼紅細(xì)胞(正常)參考值范圍，急性出血期增生。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍或減低。 其他特征巨核細(xì)胞增多，原、幼及顆粒型巨核細(xì)胞增生，產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞少見(jiàn)或缺乏。 周?chē)?a href="/w/%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E8%AE%A1%E6%95%B0" title="血小板計(jì)數(shù)">血小板計(jì)數(shù)減少。
［多發(fā)性骨髓瘤］ 骨髓細(xì)胞增生活躍。 白細(xì)胞大致在(正常)參考值范圍內(nèi)，常有網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增多。 幼紅細(xì)胞各期均有，以中幼及晚幼紅細(xì)胞為主。 粒紅比(正常)參考值范圍。 其他特征漿細(xì)胞增多，并見(jiàn)異常漿細(xì)胞。 ［脾功能亢進(jìn)］ 骨髓細(xì)胞增生活躍。 白細(xì)胞粒細(xì)胞系統(tǒng)增生，伴有成熟障礙。 幼紅細(xì)胞增生，伴成熟障礙。
骨髓細(xì)胞增生低下，增生重度低下; 白細(xì)胞粒細(xì)胞減少，以分葉核核、桿狀核及晚幼粒細(xì)胞為主，中幼粒細(xì)胞極少; 幼紅細(xì)胞紅細(xì)胞減少，以中幼及晚幼紅細(xì)胞較明顯，成熟紅細(xì)胞大小、染色、形態(tài)正常; 粒紅比>(正常)參考值范圍， 其他特征：巨核細(xì)胞數(shù)減少，淋巴細(xì)胞增多，漿細(xì)胞亦增多。 周?chē)笕?xì)胞降低，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。
骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙的治療和預(yù)防方法
到醫(yī)院做正規(guī)的檢查，再根據(jù)病因做相應(yīng)治療。
參看
- 同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜
- 藥物免疫性血小板減少性紫癜
- 輸血后血小板減少性紫癜
- 感染性血小板減少性紫癜
- 血小板型假性血管性血友病
- 巨大血小板病
- 血小板無(wú)力癥
- 血小板促凝活性異常
- 海綿狀血管瘤血小板減少綜合征
- 肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥
- 血小板減少性紫癜
- 老年人免疫性血小板減少性紫癜
- 老年人原發(fā)性血小板增多癥
- 小兒自身免疫性溶血性貧血伴血小板減少綜合征
- 小兒繼發(fā)性免疫性血小板減少性紫癜
- 小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜
- 小兒肝素-血小板減少-血栓形成綜合征
- 妊娠合并血栓性血小板減少性紫癜
- 妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜
- 血栓性血小板減少性紫癜
- 特發(fā)性血小板減少性紫癜
- 血小板減少癥
- 白血病
- 原發(fā)性血小板減少性紫癜
- 全身癥狀
| 關(guān)于“骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |