陰囊壞疽

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陰囊壞疽(gangrene of scrotum)是一種極嚴重、少見的急性陰囊感染性疾病，起病急，發(fā)展快，病情重。由于細菌侵入而引起感染暴發(fā)，并導致陰囊血管栓塞，在2天內(nèi)甚至10h內(nèi)即可發(fā)生陰囊壞疽。若診斷不及時，處理不當，可危及患者生命。　　

發(fā)病原因

本病是由球菌、桿菌、厭氧菌等多種細菌混合感染引起的一種陰囊皮下組織急性感染。常見的革蘭陽性球菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、糞鏈球菌等。革蘭陰性桿菌有大腸埃希桿菌、克雷白桿菌屬、變形桿菌屬等，厭氧菌主要為類桿菌屬。各類細菌的迅速增殖均發(fā)生在淺筋膜層，感染沿筋膜面?zhèn)鞑ゲa(chǎn)生皮下組織的閉塞性動脈內(nèi)膜炎而導致組織壞死。　　

發(fā)病機制

病原菌侵入途徑：病原菌主要經(jīng)以下3個途徑侵入。①由陰囊皮膚直接侵入，常繼發(fā)于陰囊皮膚的損傷或感染;②尿道感染(主要是尿道周圍腺體的感染)向周圍發(fā)展，穿破Buck筋膜后沿陰莖囊的Darto筋膜、腹壁的Scarpa筋膜蔓延;③肛周膿腫向周圍蔓延或腹膜后感染沿陰莖陰囊的筋膜蔓延。糖尿病、肝硬化、營養(yǎng)不良等是本病的易患因素。

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