迫害妄想

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被迫害妄想癥是一種慢性進行且以有系統(tǒng)、有組織的妄想為主的疾病。盛行率估計值約0.03%,發(fā)生率沒有男女的性別差異,多在成人中期或晚期發(fā)病。妄想癥患者的妄想是“非怪異性”的,也就是說內(nèi)容會牽涉到日常生活可發(fā)生的情境內(nèi)容,例如被跟蹤、下毒、愛慕、家人欺騙或陷害等。一般來說,妄想癥患者沒有幻覺癥狀,少部分會有和妄想主題相關(guān)的觸幻覺或嗅幻覺。除了跟妄想相關(guān)的內(nèi)容可能受影響外(例如怕被黑道追殺而躲在家中),其余的行為、外觀等都很正常,病人的人格、智能以及他和環(huán)境間的關(guān)系并沒有太大的障礙發(fā)生。

目錄

迫害妄想的原因

尚無證據(jù)表明遺傳因素有重要作用,多在精神因素,如意外事故、挫折或失敗作用下開始發(fā)病,因此精神因素可能起著促發(fā)作用。有些社會和軀體因素,如社會經(jīng)濟剝奪、耳聾、失眠和中毒、有助于偏執(zhí)思想的形成,孤獨、與世隔離以及處于一種語言不通的環(huán)境中也容易產(chǎn)生被迫害妄想癥。

迫害妄想的診斷

癥狀描述  被迫害妄想型(persecutytype):堅信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等,病人往往會變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,小小的輕侮可能就被病人放大,變成妄想的核心,時常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。

特征

被迫害妄想癥為我們提供了一個典型的病例?;歼@種病癥的病人自己總認(rèn)為有個別人或個別團伙要加害于他,每天都感到痛苦不堪。他抓住一些極為脆弱的事實充當(dāng)蓄意謀害他證據(jù),這種情緒逐漸蔓延到他的生活,迫使他作出荒謬的舉動,甚至是產(chǎn)生殺人的沖動。然而這類病理學(xué)還包括了對于嫉妒,成功,權(quán)利,被愛幻覺(堅信已經(jīng)被一個陌生人愛上),以及神秘主義的妄想。

迫害妄想的鑒別診斷

妄想癥應(yīng)與精神分裂癥相鑒別。

妄想癥是精神分裂癥中的其中一個癥狀,但有時或短暫出現(xiàn)妄想現(xiàn)象,并不表示就患了精神分裂癥。妄想癥患者有偏執(zhí)性格基礎(chǔ),妄想對象和內(nèi)容也較固定,結(jié)構(gòu)較嚴(yán)密,具有系統(tǒng)化傾向,情感較協(xié)調(diào),人格完整,而真正的精神分裂癥病人不具備以上特點。

癥狀描述  被迫害妄想型(persecutytype):堅信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等,病人往往會變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,小小的輕侮可能就被病人放大,變成妄想的核心,時常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。

特征

被迫害妄想癥為我們提供了一個典型的病例?;歼@種病癥的病人自己總認(rèn)為有個別人或個別團伙要加害于他,每天都感到痛苦不堪。他抓住一些極為脆弱的事實充當(dāng)蓄意謀害他證據(jù),這種情緒逐漸蔓延到他的生活,迫使他作出荒謬的舉動,甚至是產(chǎn)生殺人的沖動。然而這類病理學(xué)還包括了對于嫉妒,成功,權(quán)利,被愛幻覺(堅信已經(jīng)被一個陌生人愛上),以及神秘主義的妄想。

迫害妄想的治療和預(yù)防方法

妄想癥發(fā)病率大約是每1萬人宗,但有很多個案仍未被診斷出來,所以實際數(shù)字應(yīng)不止如此。女性和男性的患病機會似乎均等,而發(fā)病年齡范圍十分廣。雖然大多數(shù)病人都是未婚人士,但有部分在發(fā)病前已經(jīng)結(jié)婚。發(fā)病前的性格特癥多為孤僻、不合群。

參看

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