營(yíng)養(yǎng)學(xué)/調(diào)查方法的評(píng)述
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（1）稱重法（或稱量法）此法可以應(yīng)用于集體食堂、家庭以及個(gè)人的膳食調(diào)查。調(diào)查期間調(diào)查對(duì)象在食堂或家庭以外吃的零食或添加的菜等，均需根據(jù)不同的調(diào)查對(duì)象采用不同方法以取得這部分資料。該方法較為細(xì)仔精確，可調(diào)查出每日膳食的變動(dòng)情況和三餐食物的分配情況。雖然結(jié)果準(zhǔn)確，但所費(fèi)人力大，不適合于大規(guī)模的個(gè)體調(diào)查工作（如腫瘤流行病學(xué)調(diào)查）。
（2）記帳法適用于有詳細(xì)帳目集體單位的膳食調(diào)查。根據(jù)該單位每日購(gòu)買食物的發(fā)票和帳目，出勤人數(shù)的記錄，得到在一定期限內(nèi)的各種食物消耗總量和就餐者的人日數(shù)（一個(gè)人天吃早午晚三餐時(shí)算一個(gè)人日），從而計(jì)算出平均每人每日的食物消耗量。此方法在帳目精確和每餐用膳人數(shù)統(tǒng)計(jì)確實(shí)的情況下相當(dāng)準(zhǔn)確，并可調(diào)查較長(zhǎng)時(shí)期的膳食狀況，適用于全年四個(gè)季度的調(diào)查，調(diào)查的手續(xù)較簡(jiǎn)便，所費(fèi)的人力少，且易于為膳食管理人員掌握，使調(diào)查單位能定期的自行調(diào)查計(jì)算，作為改進(jìn)膳食質(zhì)量的參考。
（3）詢問(wèn)法（Dietary inquiry methods）在客觀條件限制不能進(jìn)行記帳法或稱重法時(shí)，應(yīng)用詢問(wèn)法對(duì)個(gè)體的食物消耗量也能得到初步的了解。如對(duì)一般門診病人或孕婦可詢問(wèn)最近三日或一周內(nèi)每天所吃食物的種類及重量加以估計(jì)。同時(shí)了解患者的膳食史，飲食習(xí)慣及有無(wú)忌食，偏食等情況，此種簡(jiǎn)單的方法是為了解在特定時(shí)期內(nèi)所吃的餐數(shù)，僅提供食物攝入量的頻數(shù)，顯然對(duì)于流行病學(xué)前瞻性和回顧性調(diào)查是必需的，其目的是將大量被調(diào)查個(gè)體按各種食物組分的消費(fèi)量分成高和低兩檔，關(guān)鍵在于此種分類是否可行、可靠性如何。
①膳食24h回憶法（Dietary recall） 應(yīng)用本法的第一份表格要求調(diào)查對(duì)象在詢問(wèn)之前列出他在特定時(shí)間內(nèi)所吃的食物及其分量，要求用家用量器作計(jì)量單位，例如將各種蔬菜切成平時(shí)烹調(diào)的形狀，然后取一碗稱其重量，以后用碗計(jì)數(shù)。根據(jù)通常的食物成分表計(jì)算分析營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量?？墒且?yàn)榛貞洰?dāng)天食譜可能極不典型，在癌腫個(gè)體流行病學(xué)研究方面應(yīng)用較少。人們認(rèn)為此法可用于集體單位的當(dāng)時(shí)食物消耗量的估計(jì)，于是個(gè)體逐日的膳食與日常膳食的差異可能相互抵消。
②膳食史法 本法為Bruke所創(chuàng)立的，鑒于人體生長(zhǎng)發(fā)育受到長(zhǎng)期飲食習(xí)慣的影響，人們認(rèn)為采用膳食史法可獲得調(diào)查對(duì)象的通常的膳食構(gòu)成（模式Dietary pattern）。最原始的方法有三個(gè)組成部分：A.記錄某人通常一餐吃的食品；B.飲食習(xí)慣的了解，是采用一張預(yù)先記錄好的詳細(xì)食物清單；C.要求調(diào)查對(duì)象保存3天的食物記錄，從而估計(jì)出常吃食物之量。在膳食與生癌關(guān)系的研究中，膳食史法經(jīng)過(guò)修正后，已得到廣泛的應(yīng)用。主要是利用直觀教材定量食物的攝入量或者記錄家庭用的衡量器皿之?dāng)?shù)量，再藉食物成分表?yè)Q算成營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。此方法可應(yīng)用于大規(guī)模的流行病學(xué)個(gè)體調(diào)查。但必須由訓(xùn)練有素的，通曉調(diào)查對(duì)象的膳食構(gòu)成知識(shí)的營(yíng)養(yǎng)師來(lái)掌握。例如，熟悉當(dāng)?shù)刂鞲笔撤N類、定量供給情況、市場(chǎng)供應(yīng)食物的品種、價(jià)格和產(chǎn)銷情況，并對(duì)食物加工、熟重及體積之間的關(guān)系有較明確的概念。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生研究所曾將上述方法與稱重法作了比較。隨機(jī)選擇了第三孕期婦女20名，在同一時(shí)期內(nèi)分別進(jìn)行三天稱量、三天記錄，一次性詢問(wèn)膳食史和24h回憶的方法調(diào)查其食物消耗量。結(jié)果表明膳食史及24h回憶法所得結(jié)果在主要營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的相符率可達(dá)到90%以上，誤差在5%以內(nèi)；三天記錄法誤差在10%左右。因此，在我國(guó)現(xiàn)有的膳食情況下，采用膳食史、24h回憶及詢問(wèn)法調(diào)查食物消耗量、評(píng)定人群營(yíng)養(yǎng)狀況亦是可行的。
 膳食調(diào)查的注意事項(xiàng) | 用微型計(jì)算機(jī)進(jìn)行膳食營(yíng)養(yǎng)成分計(jì)算  |
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