勝艾

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【別名】注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀

【外文名】Amoxicillin Sodium and Clavulanate Potassium for Injection

【成分】本品為復(fù)方制劑,其組阿莫西林鈉克拉維酸鉀,兩者之比為5:1。

【性狀】本品為白類或類白色粉末。

【藥理毒理】

本品為阿莫西林鈉和克拉維酸鉀的復(fù)方制劑。阿莫西林廣譜青霉素抗生素,克拉維酸鉀本身只有微弱的抗菌活性,但具有強(qiáng)大廣譜β內(nèi)酰胺酶抑制作用,兩者合用,可保護(hù)阿莫西林免遭β內(nèi)酰胺酶水解。

本品的抗菌譜與阿莫西林相同,且有所擴(kuò)大。對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌表皮葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌及腸球菌均具良好作用,對(duì)某些產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的腸肝菌科細(xì)菌流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、脆弱擬桿菌等也有較好抗菌活性。本品對(duì)耐甲氧西林葡萄球菌腸桿菌屬等產(chǎn)染色體介導(dǎo)Ⅰ型酶的腸桿菌科細(xì)菌和假單胞菌屬無作用。

適應(yīng)癥

1. 上呼吸道感染鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎

2. 下呼吸道感染急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫支氣管擴(kuò)張合并感染

3. 泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎、尿道炎腎盂腎炎、前列腺炎盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。

4. 皮膚軟組織感染、膿腫蜂窩織炎、傷口感染、腹內(nèi)膿毒病等。

5. 其他感染:中耳炎、骨髓炎、敗血癥腹膜炎和手術(shù)后感染。

不良反應(yīng)

1. 少數(shù)可見惡心、嘔吐、腹瀉胃腸道反應(yīng),對(duì)癥治療后可繼續(xù)給藥。

2. 偶見蕁麻疹皮疹(尤易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者),若發(fā)生,應(yīng)停止使用本品,并對(duì)癥治療。

3. 可見過敏性休克藥物熱哮喘等。

4.偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染

5. 文獻(xiàn)報(bào)道別患者注射部位出現(xiàn)靜脈炎。

禁忌癥

青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1.患者每次開始使用本品前,必須先進(jìn)行青霉素皮試。

2.對(duì)頭孢菌素類藥物過敏者、嚴(yán)重肝功能障礙者、中度或嚴(yán)重腎功能障礙者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。

3.本品與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生,則應(yīng)立即停用本品,并采取相應(yīng)措施。

4.本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性,與其他青霉素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。

5.腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期;血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度,因此在血液透析過程中及結(jié)束時(shí)應(yīng)加用本品1次。

6.對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查,并至少在4個(gè)月內(nèi),每月接受血清試驗(yàn)一次。

7.長期或大劑量使用本品者,應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。

8.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:(1)硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;(2)可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。

9.本品溶解后應(yīng)立即給藥,剩余藥液應(yīng)廢棄,不可再用。制備好的本品溶液不能冷凍保存。

10.本品不宜肌內(nèi)注射。

11.本品在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸鹽的溶液中會(huì)降低穩(wěn)定性,故本品不能與含有上述物質(zhì)的溶液混合。

12.本品溶液在體外不可與血制品、含蛋白質(zhì)的液體(如水解蛋白等)混合,也不可與靜脈脂質(zhì)乳化液混合。

13.本品不能與氨基糖苷類抗生素在體外混合,因?yàn)楸酒房墒购笳邌适Щ钚浴?/p>

【規(guī)格】 1.2g(含阿莫西林1g與克拉維酸0.2g)

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