胃空腸輸入袢綜合征

A+醫(yī)學(xué)百科 >> 胃空腸輸入袢綜合征

【概述】

胃空腸吻合術(shù)后輸入袢擴(kuò)張及內(nèi)容物潴留造成一系列癥狀。多與輸入祥低張，過(guò)長(zhǎng)扭結(jié)或輸出袢梗阻有關(guān)，造成十二指腸排空受阻。

【診斷】

病史提問(wèn)：

①急性空腸輸入袢梗阻：突然上腹劇痛，嘔吐頻繁，嘔吐物中無(wú)膽汁，嘔吐后癥狀不緩解，梗阻嚴(yán)重者可發(fā)生十二指腸高度擴(kuò)張，腸壁壞死、穿孔，導(dǎo)致急性腹膜炎。

②慢性輸入袢綜合征。餐后15－30分鐘出現(xiàn)右有上腹不適，脹痛，突然嘔吐出大量膽汁，癥狀即可緩解。

體查發(fā)現(xiàn)：急性空腸輸入袢梗阻：上腹壓痛，能觸及可疑包塊或擴(kuò)張腸袢，隨后脈率增塊，血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性輸入袢綜合征。久病患者，十二指腸和空腸輸入袢可顯著擴(kuò)張，腹部可觸及腫塊。

輔助檢查：腹平片可見右上腹部擴(kuò)張腸袢，并有巨型液平面。鋇餐檢查可證明十二指腸和輸入袢空腸呈巨型擴(kuò)張。

【治療】

急性空腸輸入袢梗阻：應(yīng)及時(shí)手術(shù)，解除梗阻，行輸入、輸入袢空腸間側(cè)側(cè)吻合術(shù)。

慢性輸入袢綜合征：梗阻不嚴(yán)重，可經(jīng)調(diào)節(jié)體位（取右側(cè)俯臥位），應(yīng)用消炎，消腫藥物，使癥狀緩解。徹底治療仍需擇期手術(shù)。

關(guān)于“胃空腸輸入袢綜合征”的留言：	訂閱討論RSS
目前暫無(wú)留言
添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目