腎周炎

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腎周炎（perinnephritis）又稱腎周膿腫，在兒科雖不多見，但各年齡均可發(fā)病。感染的部位在腎周圍的脂肪組織，多為單側(cè)性。病原菌常為金黃色葡萄球菌，由它處病灶通過(guò)血流、淋巴而達(dá)腎周圍，尤以皮膚感染常為原發(fā)病灶，亦可由腎實(shí)質(zhì)感染直接播及腎周圍組織。

癥狀輕重不一，重者起病即有高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腰痛及上腹痛，有時(shí)疼痛可牽及腹壁或下肢。病變刺激腰大肌，引起腰大肌痙攣而使髖關(guān)節(jié)屈曲，因而下肢不能伸直。血白細(xì)胞增高，而尿常規(guī)檢查往往正常。

當(dāng)本病與腎盂炎同時(shí)存在時(shí)，還會(huì)有尿頻及膿尿等癥狀。B型超聲波檢查對(duì)診斷幫助較大、X線檢查雖不能決定診斷，但有很大幫助。腎和腰大肌影像不清、脊柱向患側(cè)彎曲，在呼吸時(shí)作腎盂造影可見腎臟固定不動(dòng)。治療主要為抗菌藥物配合局部熱敷或藥敷及液體補(bǔ)充等，如有膿形成，經(jīng)穿刺證實(shí)后可切開引流。

炎癥 炎癥原因 感染 細(xì)菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質(zhì) 紫外線 機(jī)械性損傷 化學(xué)因素 外界（強(qiáng)酸 · 強(qiáng)堿 · 松節(jié)油 · 芥子氣等） 體內(nèi)（代謝產(chǎn)物，如尿素） 免疫反應(yīng) I型變態(tài)反應(yīng) II型變態(tài)反應(yīng) III型變態(tài)反應(yīng) IV型變態(tài)反應(yīng) 自身免疫性疾病 炎癥分類 按時(shí)間周期 急性炎癥 慢性炎癥 按組織變化 變質(zhì)性炎癥 滲出性炎癥（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎癥 · 卡他性炎） 增生性炎癥 特異性炎癥（結(jié)核 ·梅毒 · 麻風(fēng) · 淋巴肉芽腫等） 常見炎癥 皮炎 腦炎 角膜炎 結(jié)膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結(jié)腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內(nèi)膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關(guān)節(jié)炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對(duì)乙酰氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，即糖皮質(zhì)激素 抗生素 青霉素類（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷類（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等） 四環(huán)素類（如四環(huán)素、土霉素、 強(qiáng)力霉素等） 氯霉素類（如氯霉素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復(fù)方新諾明 ) 對(duì)癥用藥 扁桃體炎 肝炎 過(guò)敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風(fēng)疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結(jié)腸炎 陰道炎局部用藥 霉菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發(fā)性神經(jīng)炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

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