網(wǎng)膜腫瘤

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網(wǎng)膜腫瘤(Tumors of the Omentum)可分為原發(fā)性繼發(fā)性兩種類(lèi)型。原發(fā)性大網(wǎng)膜腫瘤比較少見(jiàn),惡性約占1/3。Stout等在50年遇到8例小的良性腫瘤,包括脂肪瘤3例,平滑肌瘤3例,神經(jīng)纖維瘤2例。

1.原發(fā)性:如平滑肌肉、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管外皮細(xì)胞瘤、纖維肉瘤粘液腺癌等;良性瘤包括脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤和神經(jīng)纖維瘤等。

2.繼發(fā)性:多由腹腔內(nèi)惡性腫瘤(如胃腸腸道、腹膜、腹膜后組織或子宮卵巢等惡性腫瘤)轉(zhuǎn)移而來(lái)。最常見(jiàn)者來(lái)源于胃癌及卵巢的惡性腫瘤、網(wǎng)膜畸胎瘤偶可遇到,大多為皮樣囊腫

原發(fā)性腫瘤特點(diǎn)是腹部逐漸脹大,可捫及腫塊,小的腫瘤常見(jiàn)癥狀,腫瘤較大時(shí),大部分患者有腹部隱痛、脹滿,以及消化道功能紊亂等癥狀。繼發(fā)性腫瘤常為其他臟器病變進(jìn)行手術(shù)探查時(shí)或與晚期復(fù)發(fā)性腫瘤同時(shí)發(fā)現(xiàn)。惡性腫瘤可伴有全身消瘦、貧血惡病質(zhì),也可有血性或非血性腹水,體檢可發(fā)現(xiàn)包塊。

X線、B型超聲及CT等檢查均有助于診斷,有條件經(jīng)腹腔鏡檢查結(jié)合活檢可明確病因及其性質(zhì)。

治療措施

原發(fā)性腫瘤應(yīng)手術(shù)切除,繼發(fā)性腫瘤需連同原發(fā)病灶一起切除,但往往為晚期廣泛轉(zhuǎn)移。較局限者可姑息切除,輔以化療或/和免疫療法以及放療等綜合治療。

預(yù)后

原發(fā)性腫瘤手術(shù)切除預(yù)后較好。繼發(fā)性腫瘤往往為晚期廣泛轉(zhuǎn)移。

預(yù)防

無(wú)特殊有效預(yù)防措施可在飲食方面做些調(diào)整:

1. 維持理想的體重;

2. 攝入多種食物;

3. 每天飲食中包括多種蔬菜和是水果;

4. 攝取更多的高纖維食物(如全谷麥片豆類(lèi)蔬菜水果);

5. 減少脂肪總攝入量;

6. 限制酒精類(lèi)飲料的攝取;

7. 限制腌制熏制及含亞硝酸鹽類(lèi)食品的攝入

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