網(wǎng)膜囊腫
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疾病名稱：網(wǎng)膜囊腫
英文名稱：Omental Cyst
目錄 |
基本概述
網(wǎng)膜囊腫（Omental Cyst）是一種少見疾病，約占全部腸系膜囊腫的50％?！ ?/p>
診斷方法
腹部B型超聲可發(fā)現(xiàn)囊腫，并擠壓鄰近器官，但不能確診是網(wǎng)膜囊腫。X線可見腹部有充滿液體腫塊并壓迫內(nèi)臟，但也不能確診。術(shù)前常誤為腸系囊腫?！ ?/p>
治療措施
多房性大網(wǎng)膜囊腫應(yīng)連同網(wǎng)膜一并切除。單房性小型囊腫可從脂肪組織分離摘除。大網(wǎng)膜囊腫容易并發(fā)囊內(nèi)出血或扭轉(zhuǎn)，如一旦發(fā)生，則囊腫迅速增大，出現(xiàn)腹痛或/和腹膜刺激征，應(yīng)及時手術(shù)切除。
發(fā)病機(jī)理
網(wǎng)膜囊腫可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型：
1.原發(fā)性（真性) 是先天的在胚胎時期形成者。
2.繼發(fā)性（假性） 多為各種腹腔炎癥反應(yīng)所致，如創(chuàng)傷后血腫或脂肪壞死等。其囊液較為混濁或為血性液體。
病理改變
由于大網(wǎng)膜淋巴系統(tǒng)先天性發(fā)育異常或后天性阻塞而形成囊性腫物。一般為多房性，亦可呈單房性，囊腫可以很大，囊液通常為透明漿液性淋巴液，囊壁襯以內(nèi)皮者在80%以上，皮樣囊腫極為少見，可以含有皮膚、頭發(fā)等各種成分。若為外傷所致或合并扭轉(zhuǎn)時機(jī)時可有囊內(nèi)出血，使囊液變?yōu)檠曰蜃攸S色，極少數(shù)可含糜性液。雖然創(chuàng)傷和脂肪壞死對某些假性囊腫的形成和發(fā)展起作用，但大部分囊腫病因不明?！ ?/p>
臨床表現(xiàn)
小囊腫一般無臨床癥狀，往往因腹部其他手術(shù)偶然發(fā)現(xiàn)。大的囊腫常感到腹脹和隱痛，患者可在平臥時偶然發(fā)現(xiàn)，可觸及腹部柔軟的腫塊，也可引起腹部不適、重壓附脹感及隱痛等，有時囊腫巨大可占據(jù)整個腹腔。體檢偶可觸及邊界不清的包塊?！ ?/p>
鑒別診斷
本病需要與腹水、結(jié)核性腹膜炎、腸系膜腫物以及巨大卵巢囊腫等疾病相鑒別。
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