鹽酸美西律
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【中文名稱】： 鹽酸美西律
【簡寫拼音】： YSMXL
【英文名稱】： Mexiletine Hydrochloride
【所屬類別】： 抗心律失常藥\Ⅰ類----鈉通道阻滯藥
【化學(xué)名稱】：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽
【分子式】：C11H17NO.HCl
【分子量】：215.72
藥物說明：
【外文名】Mexiletinc
【藥理作用】細(xì)胞電生理效應(yīng)與利多卡因相似，同屬Ib類藥。抑制心肌細(xì)胞Na+內(nèi)流和促進(jìn)K+外流作用，縮短浦氏纖維動(dòng)作電位時(shí)程及有效不應(yīng)期，延緩室內(nèi)傳導(dǎo)，提高室顫閾值。用于各種原因引起的室性心律失常。
【適應(yīng)癥】 主要用于急、慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)及洋地黃中毒引起的心律失常。
【用量用法】 1.口服：1次量150～250mg，每6～8小時(shí)1次。以后可酌情減量維持。 2.靜注：開始量100mg，加入5％葡萄糖液20ml中，緩慢靜注（3～5分鐘）。如無效，可在5～10分鐘后再給50～100mg1次。然后以每分鐘1．5～2mg的速度靜滴，3～4小時(shí)后滴速減至每分鐘0．75～1mg，并維持24～48小時(shí)。 ［口服:成人:首劑負(fù)荷量200～300mg，不得超過400mg，必要時(shí)2小時(shí)后再服100～200mg；維持量150～200mg，每日～4次。
【不良反應(yīng)】 可見眩暈、視力模糊、肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、意識障礙和抽搐、惡心、嘔吐，偶有皮疹和肝功能損害，少數(shù)有低血壓和心動(dòng)過緩。
【注意事項(xiàng)】 1.可有惡心、嘔吐、嗜眠、心運(yùn)過緩、低血壓、震顫、頭痛、眩暈等。 2.隨進(jìn)食、牛奶及抗酸劑同服可減輕不良反應(yīng)。 3.嚴(yán)重心動(dòng)過緩型。心律失常病人禁用。
【注意事項(xiàng)】 ①與巴比妥、苯妥英鈉、利福平并用，可降低本品血藥濃度；與甲氰咪胍、胃復(fù)安并用，則提高血藥濃度。②嚴(yán)重心力衰竭、病竇綜合征和Ⅱ°以上房室傳導(dǎo)阻滯者忌用，肝腎功能障礙者慎用，老年人應(yīng)減量。
【規(guī)格】 片劑：每片50mg、100mg。針劑：100mg（2ml）。
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