癡笑
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受到某種刺激，雖并無(wú)可笑之處，但卻引起無(wú)意識(shí)、不自主的大笑，有時(shí)甚至笑得大小便失禁。
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癡笑的原因
見于精神分裂癥患者及一些腦部病變。
癡笑的診斷
由于大腦功能異常，笑時(shí)不分場(chǎng)合，可以獨(dú)自偷笑，亦可是狂笑。對(duì)于青春型精神分裂癥來(lái)說(shuō)，癡笑是一種重要特征。但這種情感不穩(wěn)定，有時(shí)可突然收斂笑容，表情嚴(yán)肅;有時(shí)又可變笑為涕，反復(fù)無(wú)常。
青春型精神分裂癥：在疾病急發(fā)期，患者的情緒可出現(xiàn)無(wú)原因的劇烈變化，這是由幻覺(jué)、妄想引起的強(qiáng)烈反應(yīng)。興奮、激動(dòng)、緊張、恐懼、焦慮、憂郁。忽而大哭、忽而大笑、忽而大發(fā)雷霆等等。
精神分裂癥：情感淡漠、遲鈍、情感不協(xié)調(diào)(不恰當(dāng))及情感倒錯(cuò)或癡笑。
先天性腦腫瘤緩慢生長(zhǎng)，因而瘤體壓迫下丘腦導(dǎo)致患者生理呈病理性變化與出現(xiàn)癲癇癥狀，表現(xiàn)為癡笑等
癡笑的鑒別診斷
傻笑：表現(xiàn)為特殊的憨笑。多見于大腦發(fā)育不全和老年性癡呆病的患者。這種笑是不能自制的，無(wú)需任何刺激，可在任何情況下出現(xiàn)，沒(méi)有感情色彩，所以患者雖然經(jīng)常樂(lè)呵呵的，但由于智能障礙的影響，面部表情卻給人以呆傻的感覺(jué)，沒(méi)有感染力。
怪笑：多見于面神經(jīng)麻痹、癱瘓的患者。由于神經(jīng)支配作用減弱或喪失，造成患側(cè)面部肌肉松弛，鼻唇溝變淺，笑時(shí)嘴角向健側(cè)牽拉，口眼歪斜，表情怪異。
假笑：多見于隱匿性憂郁癥患者。本來(lái)這類患者內(nèi)心是憂郁的，卻常對(duì)人報(bào)以假笑，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生往往會(huì)發(fā)現(xiàn)。
強(qiáng)笑：強(qiáng)笑是一種無(wú)法克制的笑，多見于老年性彌漫性大腦動(dòng)脈硬化等腦部器質(zhì)性病變患者，顱外傷、腦腫瘤等也可引起。
陣發(fā)性笑：表現(xiàn)為陣發(fā)性不能自主的笑，多者每天發(fā)作幾次～幾十次，少則數(shù)天～數(shù)周發(fā)作一次，每次發(fā)作歷時(shí)幾十秒～數(shù)分種，是發(fā)笑性癲癇的特征。該病除發(fā)笑外，還常伴有多動(dòng)癥、腦電圖改變(持續(xù)時(shí)間不定)和程度不同的意識(shí)障礙。
由于大腦功能異常，笑時(shí)不分場(chǎng)合，可以獨(dú)自偷笑，亦可是狂笑。對(duì)于青春型精神分裂癥來(lái)說(shuō)，癡笑是一種重要特征。但這種情感不穩(wěn)定，有時(shí)可突然收斂笑容，表情嚴(yán)肅;有時(shí)又可變笑為涕，反復(fù)無(wú)常。
青春型精神分裂癥：在疾病急發(fā)期，患者的情緒可出現(xiàn)無(wú)原因的劇烈變化，這是由幻覺(jué)、妄想引起的強(qiáng)烈反應(yīng)。興奮、激動(dòng)、緊張、恐懼、焦慮、憂郁。忽而大哭、忽而大笑、忽而大發(fā)雷霆等等。
精神分裂癥：情感淡漠、遲鈍、情感不協(xié)調(diào)(不恰當(dāng))及情感倒錯(cuò)或癡笑。
先天性腦腫瘤緩慢生長(zhǎng)，因而瘤體壓迫下丘腦導(dǎo)致患者生理呈病理性變化與出現(xiàn)癲癇癥狀，表現(xiàn)為癡笑等
癡笑的治療和預(yù)防方法
總之，由疾病引起的笑，雖形態(tài)各異，但共同的特征是，笑的發(fā)作與情緒不協(xié)調(diào)，成為情不自禁、無(wú)法控制的笑。這與正常人的笑隨感情而發(fā)是不同的。因此，一旦發(fā)現(xiàn)異常笑容，要想到疾病存在的可能，不要掉以輕心，應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查。
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