病理學(xué)/非特異性反應(yīng)性淋巴濾泡增生

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病理學(xué)

造血系統(tǒng)疾病
- 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
  - 非特異性反應(yīng)性淋巴濾泡增生
  - 巨大淋巴結(jié)增生
  - 血管免疫母細(xì)胞性淋巴結(jié)病

非特異性反應(yīng)性淋巴濾泡增生（nonspecific reactive follicular hyperplasia）的主要特點為淋巴結(jié)腫大，淋巴濾泡增生，生發(fā)中心明顯擴大。淋巴濾泡數(shù)量增多，不僅分布于淋巴結(jié)皮質(zhì)，并可散在于皮髓質(zhì)交界處和髓質(zhì)內(nèi)。濾泡大小形狀不一，界限明顯。生發(fā)中心明顯擴大、增生，內(nèi)有多數(shù)各種轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞，核較大，有裂或無裂，核分裂像多見，并有多數(shù)吞噬細(xì)胞，胞漿內(nèi)含有吞噬的細(xì)胞碎屑。生發(fā)中心周圍有小淋巴細(xì)胞環(huán)繞。在濾泡之間的淋巴組織內(nèi)可見漿細(xì)胞、組織細(xì)胞及少數(shù)中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。淋巴竇內(nèi)的網(wǎng)狀細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。

反應(yīng)性淋巴濾泡增生易與濾泡性淋巴瘤混淆，后者的淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，濾泡大小形狀相似，界限不明顯。濾泡內(nèi)增生的細(xì)胞呈異型性，但類型比較一致，核分裂像較少，一般不見吞噬異物的巨噬細(xì)胞，增生的淋巴細(xì)胞為單克隆性；而反應(yīng)性淋巴濾泡增生時增生的淋巴細(xì)胞為多克隆性。