生理無效腔

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每次吸入的氣體,一部分將留在從上呼吸道呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi),這部分氣體均不參與肺泡血液之間的氣體交換,故稱為解剖無效腔(anatomical dead space),其容積約為150ml。進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體,也可因血流在肺內(nèi)分布不均而未能都與血液進(jìn)入氣體交換,未能發(fā)生氣體交換的這一部分肺泡容量稱為肺泡無效腔。肺泡無效腔與解剖無效腔一起合稱生理無效腔(physiollgical dead space)。健康人平臥時(shí)生理無效腔等于或接近于解剖無效腔。

由于無效腔的存在,每次吸入的新鮮空氣不能都到達(dá)肺泡進(jìn)入氣體交換。因此,為了計(jì)算真正有效的氣體交換,應(yīng)以肺泡通氣量為準(zhǔn)。肺泡通氣量(alveolar ventilation)是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,等于(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率。如潮氣量是500ml,無效腔氣量是150ml,則每次呼吸僅使肺泡內(nèi)氣體更新1/7左右。潮氣量和呼吸頻率的變化,對(duì)肺通氣和肺泡通氣有不同的影響。在潮氣量減半和呼吸頻率加倍或潮氣量加倍而呼吸頻率減半時(shí),肺通氣量保持不變,但是肺泡通氣量卻發(fā)生明顯的變化,如表5-1所示。故從氣體交換而言,淺而快的呼吸是不利的。

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