注射用先鋒唑啉

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注射用先鋒唑啉(Cefazolin Sodium For Injection),適用于治療敏感細(xì)菌所致的中耳炎、支氣管炎、肺炎呼吸道感染、尿路感染皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、肝膽系統(tǒng)感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作為外科手術(shù)前的預(yù)防用藥。本品不宜用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。對慢性尿路感染,尤其伴有尿路解剖異常者的療效較差。本品不宜用于治療淋病梅毒。

本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。

目錄

注射用先鋒唑啉的副作用(不良反應(yīng))

本品的不良反應(yīng)發(fā)生率低。
靜脈注射發(fā)生的血栓性靜脈炎肌內(nèi)注射區(qū)疼痛均較頭孢噻吩少而輕。
藥疹發(fā)生率為1.1%,嗜酸粒細(xì)胞增高的發(fā)生率為1.7%,偶有藥物熱。
3  個(gè)別病人可出現(xiàn)暫時(shí)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶堿性磷酸酶升高。
腎功能減退病人應(yīng)用高劑量(每日12g)的本品時(shí)可出現(xiàn)腦病反應(yīng)。
白念珠菌二重感染偶見。

注射用先鋒唑啉禁忌癥

對頭孢菌素過敏者及有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用本品。

服用注射用先鋒唑啉須注意的事項(xiàng)

1  對青霉素過敏或過敏體質(zhì)者慎用。
2  約1%的用藥患者可出現(xiàn)直接和間接Coombs試驗(yàn)陽性及尿糖假陽性反應(yīng)(硫酸銅法)。

注射用先鋒唑啉的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

成人常用劑量:靜脈緩慢推注、靜脈滴注肌內(nèi)注射,一次0.5~1g,一日2~4次,嚴(yán)重感染可增加至一日6g,分2~4次靜脈給予。兒童常用劑量:一日50~100mg/kg,分2~3次靜脈緩慢推注,靜脈滴注或肌內(nèi)注射。腎功能減退者的肌酐清除率大于50ml/分時(shí),仍可按正常劑量給藥。肌酐清除率為20~50ml/分時(shí),每8小時(shí)0.5g;肌酐清除率為11~34ml/分時(shí),每12小時(shí)0.25g;肌酐清除率小于10ml/ 分時(shí),每18~24小時(shí)0.25g。所有不同程度腎功能減退者的首次劑量為0.5g。小兒腎功能減退者應(yīng)用頭孢唑林時(shí),先給予12.5mg/kg,繼以維持量,肌酐清除率在70ml/分以上時(shí),仍可按正常劑量給予;肌酐清除率為40~70ml/分時(shí),每12 小時(shí)按體重12.5~30mg/kg;肌酐清除率為20~40ml/分時(shí),每12小時(shí)按體重3.1~12.5mg/kg;肌酐清除率為5~20ml/ 分時(shí),每24小時(shí)按體重2.5~10mg/kg。本品用于預(yù)防外科手術(shù)后感染時(shí),一般為術(shù)前0.5~1 小時(shí)肌注或靜脈給藥1g,手術(shù)時(shí)間超過6小時(shí)者術(shù)中加用 0.5~1g,術(shù)后每6~8小時(shí)0.5~1g,至手術(shù)后24小時(shí)止。

注射用先鋒唑啉藥物相作用

1  本品與下列藥物有配伍禁忌硫酸阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素新霉素、鹽酸金霉素、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素、粘菌素甲磺酸鈉、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸紅霉素、乳糖酸紅霉素、林可霉素、磺胺異噁唑、氨茶堿、可溶性巴比妥類、氯化鈣、葡庚糖酸鈣鹽酸苯海拉明和其他抗組胺藥、利多卡因、去甲腎上腺素、間羥胺哌甲酯、琥珀膽堿等。偶亦可能與下列藥物發(fā)生配伍禁忌:青霉素、甲氧西林、琥珀酸氫化可的松、苯妥英鈉、丙氯拉嗪、維生素B族和維生素C、水解蛋白。
2  在碳酸氫鈉溶液中的穩(wěn)定性較在其他溶液中為差。
3  本品不可與氨基糖苷類抗生素在同一容器中給藥。與萬古霉素混合可發(fā)生沉淀。
4  本品與氨基糖苷類抗生素或速尿等強(qiáng)利尿劑合用時(shí)需嚴(yán)密觀察腎功能情況,以避免腎損害的發(fā)生。

注射用先鋒唑啉藥理作用

頭孢唑啉為第一代頭孢菌素抗菌譜廣。除腸球菌屬、耐甲氧西林葡萄球菌屬外,本品對其他革蘭陽性球菌均有良好抗菌活性,肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌對本品高度敏感。白喉?xiàng)U菌炭疽桿菌、李斯特菌和梭狀芽胞桿菌對本品也甚敏感。本品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性,但對金葡菌抗菌作用較差。傷寒桿菌、志賀菌屬奈瑟菌屬對本品敏感,其他腸桿菌科細(xì)菌、不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌耐藥。產(chǎn)酶淋球菌對本品耐藥;流感嗜血桿菌僅中度敏感。革蘭陽性厭氧菌和某些革蘭陰性厭氧菌對本品多敏感。脆弱擬桿菌耐藥。

注射用先鋒唑啉貯藏方法

本品無特效拮抗藥,藥物過量時(shí)主要給予對癥治療和大量飲水及補(bǔ)液等。

市場上的注射用先鋒唑啉

參看

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