毛圓線蟲(chóng)病
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毛圓線蟲(chóng)是人與獸共患寄生蟲(chóng)病。毛圓線蟲(chóng)感染遍布全世界。
自然宿主為草食動(dòng)物，主要經(jīng)口感染，也可經(jīng)皮膚感染。感染性幼蟲(chóng)經(jīng)皮膚入侵，其移行路線與鉤蟲(chóng)相似，隨血液至肺，經(jīng)氣管、咽；食道、胃到達(dá)寄生部位。自感染至排卵所需時(shí)間，經(jīng)口為16-36天，經(jīng)皮膚為28-36天。
廣泛施用生糞肥地區(qū)易流行。人感染蟲(chóng)數(shù)輕度者，常無(wú)任何癥狀；感染嚴(yán)重者，可出現(xiàn)胃腸道癥狀，表現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲不振，腹部不適，腹瀉，頭痛，乏力，易疲勞，貧血(血紅蛋白低)等。
動(dòng)物感染多無(wú)明顯表現(xiàn)，僅少數(shù)嚴(yán)重感染的，表現(xiàn)消化不良，粘液便，消瘦等。
該蟲(chóng)不需要中間宿主或媒介昆蟲(chóng)傳播，即可直接經(jīng)口或皮膚感染。因此應(yīng)注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生，飯前洗手，特別是施用生糞肥地區(qū)，更應(yīng)注意防護(hù)，施糞后徹底消毒，或戴防護(hù)手套等。徹底治療病人和帶蟲(chóng)動(dòng)物，減少傳染源，有助于減少感染。
東方毛圓線蟲(chóng)主要分布于農(nóng)村，似有一定的地區(qū)性。如四川個(gè)別地區(qū)（潼南縣），感染率高達(dá)50％。全國(guó)人體腸道寄生蟲(chóng)感染調(diào)查結(jié)果表明，已查到本蟲(chóng)感染者的省（市）共18個(gè)，其中以海南的感染率（0.729％）為最高，江西、浙江、云南、青海、福建、貴州六省的感染率均超過(guò)了全國(guó)平均感染率（0.026％），估計(jì)全國(guó)感染人數(shù)約27萬(wàn)。 其他毛圓線蟲(chóng)屬蟲(chóng)種（Trichostrongylus sp.）在全國(guó)人群中的感染率為0.033％，其中西藏、廣東、安徽、湖北個(gè)省（區(qū)、市）的感染率較高，估計(jì)全國(guó)感染人數(shù)達(dá)37萬(wàn)?！ ?/p>
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疾病分類(lèi)
疾病描述
毛圓線蟲(chóng)是一類(lèi)動(dòng)物消化道寄生蟲(chóng)。偶可在人體寄生的毛圓線蟲(chóng)有：東方毛圓線蟲(chóng)、蛇行毛圓線蟲(chóng)、艾氏毛圓線蟲(chóng)和槍行毛圓線蟲(chóng)。在印度，蛇行毛圓線蟲(chóng)感染率高達(dá)31％。我國(guó)以東方毛圓線蟲(chóng)為主。此外，還有一類(lèi)尚未定種的毛圓線蟲(chóng)屬線蟲(chóng)也可感染人體。東方毛圓線蟲(chóng)是一種寄生于綿羊、駱駝、馬、牛及驢等動(dòng)物的胃和小腸內(nèi)的寄生蟲(chóng)，也可寄生于人體。 成蟲(chóng)纖細(xì)，無(wú)色透明，口囊不明顯，咽管為體長(zhǎng)的1/7～1/6。雄蟲(chóng)長(zhǎng)4.3～5.5mm，尾端交合傘明顯，由左右兩葉組成，交合刺1對(duì)，同型粗短，末端有小鉤。雌蟲(chóng)長(zhǎng)5.5～6.5mm，尾端為錐形，子宮內(nèi)有蟲(chóng)卵5～16個(gè)。蟲(chóng)卵長(zhǎng)橢圓形，一端較圓，另一端較尖，無(wú)色透明，大小為80～100μm×40～47μm，比鉤蟲(chóng)卵略長(zhǎng)，殼薄，卵膜與卵殼間空隙在兩端較明顯。新鮮糞便中的蟲(chóng)卵，內(nèi)含分裂的胚細(xì)胞10～20個(gè)。
癥狀體征
本蟲(chóng)引起的腹痛癥狀較鉤蟲(chóng)感染者稍重。常與鉤蟲(chóng)感染混合發(fā)生，故不易對(duì)其所致癥狀與鉤蟲(chóng)病區(qū)分?！ ?/p>
疾病病因
蟲(chóng)卵隨宿主糞便排出后在土壤中發(fā)育，幼蟲(chóng)孵出被蛻皮兩次為感染期幼蟲(chóng)。人因食入含有感染期幼蟲(chóng)的生菜而經(jīng)口感染。在宿主小腸內(nèi)經(jīng)第三次蛻皮后鉆入小腸粘膜，數(shù)日后逸出蛻皮，蟲(chóng)體頭端插入腸粘膜發(fā)育為成蟲(chóng)?！ ?/p>
病理生理
人因食入含有感染期幼蟲(chóng)的生菜而經(jīng)口感染。在宿主小腸內(nèi)經(jīng)第三次蛻皮后鉆入小腸粘膜，數(shù)日后逸出蛻皮，蟲(chóng)體頭端插入腸粘膜發(fā)育為成蟲(chóng)。
診斷檢查
本病診斷以糞便中查見(jiàn)蟲(chóng)卵為準(zhǔn)。糞檢方法常用飽和鹽水浮集法，亦可用培養(yǎng)法查絲狀蚴。應(yīng)注意與鉤蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線蟲(chóng)的絲狀蚴相區(qū)別?！ ?/p>
治療方案
本病防治原則與鉤蟲(chóng)相同?！ ?/p>
疾病預(yù)防
本病防治原則與鉤蟲(chóng)相同?！ ?/p>
安全提示
1、應(yīng)注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生，飯前洗手，特別是施用生糞肥地區(qū)，更應(yīng)注意防護(hù)，施糞后徹底消毒，或戴防護(hù)手套等。
2、徹底治療病人和帶蟲(chóng)動(dòng)物，減少傳染源，有助于減少感染。應(yīng)對(duì)帶蟲(chóng)的家畜如牛、羊等進(jìn)行治療，并加強(qiáng)對(duì)糞便及牧場(chǎng)的管理。
3、盡可能避開(kāi)潮濕草地和幼蟲(chóng)活躍的時(shí)間放牧，規(guī)劃牧場(chǎng)，有計(jì)劃地進(jìn)行分區(qū)輪放，適時(shí)轉(zhuǎn)移牧場(chǎng)。
4、建立清潔的飲水點(diǎn)，合理地補(bǔ)充精料和無(wú)機(jī)鹽。
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