桑毛蟲皮炎
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毛蟲皮炎是指由于毛蟲的毒毛刺傷皮膚后由毒毛釋出的毒液所引起的急性皮膚炎性反應(yīng)。在國內(nèi),常見的致病毛蟲有桑毛蟲、
松毛蟲及刺毛蟲?！ ?/p>
目錄 |
病因
桑毛蟲生活史分卵、幼蟲、蛹、成蛾四個時期，卵孵出幼蟲后，蛻皮結(jié)繭成蛹，幼蟲經(jīng)5～7齡，每齡3～7d始結(jié)繭成蛹，經(jīng)9～10 d化為蛾，交配后產(chǎn)卵于樹葉背面，結(jié)成團(tuán)塊，1只雌蛾可產(chǎn)卵150～600粒。老熟的幼蟲全身有32個黑斑，每個黑斑上均有毛瘤和毒毛，1只老熟的幼蟲全身有毒毛200～300萬根，在結(jié)繭成蛹時，毒毛可粘在繭絲上或脫在蛹內(nèi)，因此接觸它的毒殼和蛻皮亦能引起發(fā)病?！ ?/p>
癥狀
桑毛蟲是桑毒蛾的幼蟲，又稱金毛蟲、狗毛蟲、桑毒蛾、紋白毒蛾，亦有群眾稱全毛蟲，它的毒毛刺入皮膚引起的皮膚損害稱桑毛蟲皮炎。桑毛蟲屬于鱗翅目、毒蛾科的Euproctis屬，在這一屬中還有柿黃毒蛾、茶毒蛾等。這種昆蟲分布于歐亞各地，我國的浙江、江蘇、安徽、湖北、廣東、貴州、四川等蠶桑及果園地區(qū)多見。它除侵害桑樹外，也危害楊樹、桃樹、梨樹、蘋果樹，不僅危害桑林果園，并能使家蠶中毒患黑斑病。1972年～8月上海郊區(qū)曾發(fā)生過一次大流行，數(shù)以萬計的人受害，與當(dāng)時天氣干旱、大風(fēng)、天氣炎熱以及人們穿著單薄、樹下乘涼和室外活動有密切關(guān)系?！ ?/p>
診斷
在流行地區(qū)根據(jù)發(fā)病季節(jié)和臨床表現(xiàn)等特點(diǎn)一般不難診斷。若用透明膠紙在皮損處粘取，在顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)毒毛。 本病要和刺蛾或苔蛾幼蟲皮炎鑒別，后者癥狀較重，局部可灼痛，紅腫起皰。
治療
可用透明膠紙及膠布粘去皮損處的毒毛，反復(fù)多次進(jìn)行。局部外搽1％薄荷或酚爐甘石洗劑，亦可用馬齒莧搗爛敷于患處，可消炎止癢。皮疹廣泛瘙癢劇烈者給予抗組胺藥或清熱解毒的中草藥。避免用熱水燙洗。出現(xiàn)全身癥狀者可斟情使用抗組胺藥和皮質(zhì)類固醇?！ ?/p>
并發(fā)癥
毒毛刺入皮膚后數(shù)小時(短者可10多分鐘、長者12h)后局部皮膚劇癢，隨即出現(xiàn)綠豆大至黃豆大鮮紅色水腫性紅斑或風(fēng)團(tuán)，中央可見一深紅色或黑色似針尖小點(diǎn)，好似蟲叮咬的吸吮點(diǎn)，少數(shù)可表現(xiàn)為丘皰疹及風(fēng)團(tuán)，皮疹數(shù)目可從幾個或數(shù)百個，嚴(yán)重者可彌漫全身。多發(fā)生于頸、肩、上胸、背、上肢屈側(cè)等露出部位，皮疹疏散分布。若暴露在桑毛蟲環(huán)境內(nèi)時間較長，皮疹亦可密集成簇，伴有不同程度的瘙癢和灼熱感，尤以夜間為甚，約經(jīng)1周左右皮疹逐漸消退，如反復(fù)接觸毒毛或經(jīng)常搔抓，病程可達(dá)2～3周以上。毒毛若侵入眼部可引起結(jié)膜炎、角膜炎。侵入鼻腔或吸入可引起支氣管炎或哮喘，偶有低熱或其它全身癥狀出現(xiàn)?！ ?/p>
預(yù)防
以滅蟲和加強(qiáng)個人防護(hù)為主。 1.每年～10月在桑毛蟲盛發(fā)期要誘殺成蛾，摘除卵塊。用敵百蟲噴灑殺死幼蟲。亦可噴灑桑毛蟲核型多角體病毒使桑毛蟲死亡，有效率達(dá)90％以上。及早消滅越冬早春幼蟲。 2.加強(qiáng)個人防護(hù)，在流行區(qū)勞動要穿長袖衣褲，扎緊褲腿和袖口，戴上帽子，頸部圍好毛巾，戴風(fēng)鏡及口罩。夏天不要在有桑毛蟲的樹蔭下及下風(fēng)口納涼、曬衣服、被褥及尿布。遇有大風(fēng)時將迎面的門窗關(guān)閉，防止毒毛侵入。 3.保護(hù)桑毛蟲的天敵——寄生蜂、寄生蠅。
參看
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