桂利嗪
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英文:Cinnarizine (Aplactan,Stugeron Mitronal)
【主要成份及其化學名稱】
【分子式】C26H28N2
【分子量】368.52
目錄 |
藥理毒理
本品為哌嗪類鈣通道拮抗劑,可阻滯血管平滑肌的鈣內流,引起血管擴張而改善腦循環(huán)及冠脈循環(huán),特別對腦血管有一定的選擇作用。本品能抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP 分解成無活性的5′-AMP,從而增加細胞內的cAMP濃度,抑制組胺、5-羥色胺、緩激肽等多種生物活性物質的釋放,對補體C4的活化也有抑制作用。人致死劑量為100~500mg/kg,LD50(小鼠和大鼠口服)大于1g/kg?! ?/p>
藥代動力學
本品口服經(jīng)3~7小時血藥濃度達峰?! ?/p>
作用和用途
本品直接作用于血管平滑肌而使血管擴張,能顯著地改善循環(huán)。而且對各種血管收縮物質(如:5&#羥色胺,腎上腺素,增壓素等)有拮抗作用,能緩解血管痙攣,同時有預防血管脆化的作用。臨床適用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。近年來有關文獻報道,本品可用于慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病?! ?/p>
用 法
【規(guī)格】25mg 成人口服:每次~50mg, 每日3次
【貯藏】遮光,密封保存
注意事項
(2)嚴格控制藥物應用劑量,當應用維持劑量達不到治療效果或長期應用出現(xiàn)錐體外系癥狀時,應當減量或停服藥。
(4)駕駛員和機械操作者慎用,以免發(fā)生意外。
(5)孕婦及哺乳期婦女用藥:哺乳婦女,由于本制劑隨乳汁分泌。雖然尚無致畸和對胚胎發(fā)育有影響的研究報告。但原則上孕婦和哺乳期婦女不用此藥。
副作用
常見嗜睡、疲憊、某些患者可出現(xiàn)體重增加(一般為一過性),長期服用偶見抑郁和錐體外系反應,如運動徐緩、強直、靜坐不能、口干、肌肉疼痛及皮疹?! ?/p>
禁忌
藥物的相互作用
(1)與酒精、催眠藥或鎮(zhèn)靜藥合用時,加重鎮(zhèn)靜作用。
(2)與苯妥英鈉,卡馬西平聯(lián)合應用時,可以降低桂利嗪的血藥濃度。
(3)臨床與抗氧化劑如蝦青素(英文稱Astaxanthin,簡稱ASTA)聯(lián)合應用時,對腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療時有促進康復作用,減少細胞損傷。也對慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病有促進作用。
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