新生兒暫時(shí)性膿皰性黑變病
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新生兒暫時(shí)性膿皰性黑變病(transient neonatal pustular melanosis)為發(fā)生于新生兒的一種暫時(shí)性無(wú)菌性膿皰瘡，消退后留下色素沉著。
目錄 |
新生兒暫時(shí)性膿皰性黑變病的病因
(一)發(fā)病原因
病因不明，膿皰內(nèi)未見(jiàn)到細(xì)菌和病毒，與藥物的關(guān)系尚不清楚。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不清楚。
新生兒暫時(shí)性膿皰性黑變病的癥狀
發(fā)生于新生兒，皮損位于頰、額、頸、背下部和臀部呈膿皰或水皰膿皰疹，周?chē)鸁o(wú)紅暈，直徑0.1～0.3cm，膿皰破裂后周?chē)梢?jiàn)領(lǐng)口狀鱗屑，中心色素沉著，膿皰在1～2天后干燥結(jié)痂。大部分留下色素沉著，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，無(wú)全身癥狀。皮損亦可見(jiàn)于頭部、掌跖和下腹部。膿液中有中性粒細(xì)胞，培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)，組織病理特征性即可診斷。
新生兒暫時(shí)性膿皰性黑變病的診斷
新生兒暫時(shí)性膿皰性黑變病的檢查化驗(yàn)
膿液中有中性粒細(xì)胞，培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
組織病理：膿皰位于角層內(nèi)或角層下，含較多中性粒細(xì)胞，少數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞及角質(zhì)形成細(xì)胞碎屑。色素沉著處見(jiàn)角化過(guò)度，基底層色素增加。真皮內(nèi)無(wú)噬黑素細(xì)胞，有灶性淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
新生兒暫時(shí)性膿皰性黑變病的鑒別診斷
1.新生兒中毒性紅斑 常發(fā)生于生后1～2天，發(fā)于軀干，很少累及面部，損害為彌漫性紅斑，無(wú)色素沉著斑，皮損內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞為主。
2.新生兒膿皰病 膿液細(xì)菌培養(yǎng)及涂片陽(yáng)性。
新生兒暫時(shí)性膿皰性黑變病的西醫(yī)治療
(一)治療
本病病程有自限性，無(wú)需特殊治療?？稍囉?a href="/w/%E7%82%89%E7%94%98%E7%9F%B3%E6%B4%97%E5%89%82" title="爐甘石洗劑">爐甘石洗劑或復(fù)方皮質(zhì)類(lèi)固醇霜。
(二)預(yù)后
本病病程有自限性。大部分留下色素沉著，可持續(xù)數(shù)天至數(shù)月。
參看
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