放射診斷/冠心病及高血壓心臟病
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（一）冠心病（Arteriosclerotic heart disease）
冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病是由于冠脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌供血不足，常見(jiàn)于中年以上的一種心臟疾病。早期心臟形態(tài)及大小正常，如有心肌梗塞，心功能不全時(shí)，心臟增大以左室為主，表現(xiàn)左室弧度向左延長(zhǎng)，并有肺淤血。陳舊性心肌梗塞，纖維結(jié)締組織代替了原來(lái)的心肌，該部心肌變薄弱局部向外膨凸形成室壁瘤，透視下常見(jiàn)局部有矛盾運(yùn)動(dòng)，搏動(dòng)減弱或消失。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的主要方法，它可提供病變的部位，管腔狹窄的程度及有無(wú)側(cè)枝循環(huán)的建立等。左心室造影是對(duì)室壁瘤診斷的最可靠的方法，它可確定瘤腔大小，位置以及左室功能狀況。
（二）高血壓心臟病（Hypertensive heart disease）
早期或輕度血壓升高時(shí)，心臟大小和形態(tài)正常。長(zhǎng)期血壓持續(xù)升高，首先是左心室向心性肥大，繼而左心室擴(kuò)張，主動(dòng)脈擴(kuò)張。
X線征（圖4-10）
圖4-10 高血壓心臟病
后前位：左室向心性肥厚，弧弓園鈍，心臟搏動(dòng)亢強(qiáng)。在伴有冠心病，心肌缺氧及左室機(jī)能不全時(shí)，常見(jiàn)心腔擴(kuò)張，其征象為左室弧延長(zhǎng)，向左向下延伸，心尖常在膈下。主動(dòng)脈擴(kuò)張。
左前斜位顯示左心室增大及主動(dòng)脈擴(kuò)張的改變。
 其它常見(jiàn)后天性心臟病 | 慢性肺原性心臟病  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “放射診斷/冠心病及高血壓心臟病”條目 http://www.timberreclaimed.com/w/%E6%94%BE%E5%B0%84%E8%AF%8A%E6%96%AD/%E5%86%A0%E5%BF%83%E7%97%85%E5%8F%8A%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E5%BF%83%E8%84%8F%E7%97%85 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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