急診醫(yī)學(xué)/心臟猝死的預(yù)防和治療
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心臟猝死者的生存決定于能否獲得及時(shí)的搶救，Copley等比較了及時(shí)和不及時(shí)獲得復(fù)蘇的效果（表5-6）。猝死發(fā)生5min內(nèi)成功地復(fù)蘇者，住院生存率、心臟功能和中樞系統(tǒng)受到損傷的程度都與晚遲復(fù)蘇有明顯的不同。故自70年代初在一些猝死高發(fā)國(guó)家開(kāi)展了群眾性復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn)，經(jīng)過(guò)數(shù)年的努力，猝死的生存率有很大的提高。
表5-6復(fù)蘇時(shí)間早晚與預(yù)后的關(guān)系
| 早期復(fù)蘇 | 晚期復(fù)蘇 | |
| 肺動(dòng)脈舒張末壓kPa(mmHg) | 2.0(15) | 3.9(29) |
| 心排血指數(shù)(1/min.m2) | 3.1 | 2.2 |
| CRK (iu/1) | 501 | 5700 |
| 人工呼吸（時(shí)） | 2 | 53 |
| 住院日期（天） | 19 | 31 |
| 昏迷率（%） | 29 | 92 |
| 生存率（例） | 6/7 | 6/12 |
（選自 Copley et al.:Circulation1977,56:901）
猝死發(fā)生后的復(fù)犯機(jī)會(huì)很高，多年來(lái)學(xué)者致力于預(yù)防研究。預(yù)防的對(duì)象是有高危因素和有過(guò)猝死史的病人。措施是用抗心律失常藥物控制紊亂的心律，或用非藥物手段消除心電不穩(wěn)性。
 檢測(cè)心電不穩(wěn)定的方法 | 抗心律失常藥物的應(yīng)用  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “急診醫(yī)學(xué)/心臟猝死的預(yù)防和治療”條目 http://www.timberreclaimed.com/w/%E6%80%A5%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E5%AD%A6/%E5%BF%83%E8%84%8F%E7%8C%9D%E6%AD%BB%E7%9A%84%E9%A2%84%E9%98%B2%E5%92%8C%E6%B2%BB%E7%96%97 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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