家庭診療/貓抓病

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默克家庭診療手冊

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貓抓病是一種由巴爾通桿菌引起的由貓抓傷部位的感染。

一個人被貓抓傷并感染了巴爾通桿菌后,細菌主要感染血管壁。而貓常常沒有患病的癥狀。

癥狀

在被輕微抓傷后3~10天內,患者的抓傷部位常發(fā)紅并覆以直徑達6cm的水泡,很快水泡變?yōu)槟撔浴?a href="/w/%E5%B1%80%E9%83%A8%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93" title="局部淋巴結">局部淋巴結腫大、變硬;觸摸時有疼痛。稍后,淋巴結內可化膿并穿破皮膚引流。病人感全身不適、沒有食欲、有發(fā)熱頭痛。約10%的病人還有其他癥狀,如眼部癥狀引起視力變化,或腦水腫引起頭痛和昏迷。

大多數(shù)感染者,皮膚傷痕和淋巴結腫大在2~5個月內消失。疾病恢復很完全,但在有艾滋病的患者如發(fā)生貓抓病則非常嚴重。

診斷和治療

如果一個病人被貓抓后出現(xiàn)淋巴結腫大超過3周以上診斷貓抓病似乎很容易。不能確診的病例可以取血測試巴爾通桿菌的抗體。

治療包括熱敷和服用鎮(zhèn)痛藥物,充滿液體的淋巴結可用針刺引流以緩解疼痛,抗生素的應用可以幫助清除病菌,特別應給予合并有艾滋病的貓抓病患者。

參考

32 鼠疫 | 假單胞菌感染 32
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