外科學總論/丹毒

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外科學總論

外科感染
- 軟組織的急性化膿性感染
  - 癤
  - 癰
  - 急性蜂窩織炎
  - 新生兒皮下壞疽
  - 丹毒
  - 急性淋巴管炎和急性淋巴結炎
  - 膿腫
  - 髂窩膿腫

【病因和病理】丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥，由β-溶血性鏈球菌從皮膚、粘膜的細小傷口入侵所致。丹毒蔓延很快，很少有組織壞死或化膿。

臨床表現(xiàn)丹毒的好發(fā)部位為下肢和面部。起病急，病人常有頭痛、畏寒、發(fā)熱。局部表現(xiàn)為片狀紅疹，顏色鮮紅，蹭較淡，邊緣清楚，并略隆起。手指輕壓可使紅色消退，但在壓力除去后，紅色即很快恢復。在紅腫向四周蔓延時，中央的紅色消退、脫屑，顏色轉為棕黃。紅腫區(qū)有時可發(fā)生水泡。局部有燒灼樣痛。附近淋巴結常腫大、足癬或血絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復發(fā)作，有時并可導致淋巴水腫，甚至發(fā)展為象皮腫。