坎地沙坦酯分散片

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坎地沙坦酯分散片(Candesartan Cilexetil Dispersible Tablets),商品名奧必欣。用于治療原發(fā)性高血壓。

本藥品被歸類到高血壓等藥品分類。

目錄

坎地沙坦酯分散片的副作用(不良反應(yīng))

1.嚴(yán)重的不良作用(發(fā)生率不明)。1)血管性水腫:有時(shí)出現(xiàn)面部、口唇,舌、咽、喉頭水腫為癥狀的血管性水腫,就進(jìn)行仔細(xì)的觀察,見到異常時(shí),停止用藥,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?)暈厥和失去意識(shí):過度的降壓可能引起暈厥和暫時(shí)性失去意識(shí)。在這種情況下,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。特別是正進(jìn)行血液透析的患者、嚴(yán)格進(jìn)行限鹽療法的患者、最近開始服用利尿降壓藥的患者,可有會(huì)出現(xiàn)血壓的迅速降低。因此,這些患者使用本藥治療應(yīng)從較低的劑量開始服用。如有必要增加劑量,應(yīng)密切觀察愚昧無知情況,緩慢進(jìn)行。3)急性腎功能衰竭:可能會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭,應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。5)肝功能惡化或黃痘:鑒于可能會(huì)出現(xiàn)ASP(GOT)、AL(GPT)、GTP等值升高的肝功能障礙或黃痘,應(yīng)密切觀察患者情況,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。6)粒細(xì)胞缺乏癥:可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)密切觀察患者情況,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。7)橫紋肌溶解:可能會(huì)出現(xiàn)如表現(xiàn)為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)停止服藥并進(jìn)行適當(dāng)處理。8)間質(zhì)性肺炎:可能會(huì)出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難胸部X-線檢查異常等表現(xiàn)的間質(zhì)性肺炎。如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理,如用腎上腺皮質(zhì)激素治療。2.其它的不良作用:1)過敏皮疹、濕疹、蕁麻疹、瘙癢,(0.1<5%)。2)循環(huán)系統(tǒng)頭暈、站起時(shí)頭暈、心悸,發(fā)熱,(0.1<5%);心臟收縮,心房顫動(dòng),(<0.1%)。3)精神神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、頭重、失眠、嗜睡、舌部麻木,(0.1<5%);肢體麻木,(<0.1%)。4)消化系統(tǒng)惡心,嘔吐、食欲不振、胃部不適、時(shí)下疼痛、腹瀉、口腔炎,(0.1<5%);味覺異常(<0.1%)。5)肝臟:GOT、PTA、ALP、LDH升高,(0.1<5%)。6)血液貧血、白細(xì)胞減少白細(xì)胞增多、噬酸性粒細(xì)胞增多、血小板計(jì)數(shù)降低,(0.1<5%)。7)腎臟BUN、肝酐升高、蛋白尿,(0.1<5%)。8)其他:倦怠、乏力、鼻出血尿頻、水腫、咳嗽、鉀、總膽固醇CPK、CPR、尿酸升高、血清總蛋白減少,(0.1<5%);低鈉血癥。(<0.1%)。注1):在這種情況下應(yīng)停止服用。2)在這種情況下應(yīng)減量或停藥,進(jìn)行適當(dāng)處理。

坎地沙坦酯分散片禁忌癥

1.對(duì)本品制劑的成份有過敏史的患者。2.妊娠的婦女(參照[孕婦及哺乳期婦女用藥]項(xiàng))。

服用坎地沙坦酯分散片須注意的事項(xiàng)

1.慎重用藥(對(duì)下列患者應(yīng)慎重用藥)。(1)有雙側(cè)或單腎動(dòng)脈狹窄的患者(見2、重要的基本注意事項(xiàng))。(2)有高血鉀的患者,有可能使肝功能惡化,并且,據(jù)推測(cè)活性代謝坎地沙坦的清除率低下,因此應(yīng)從小劑量開始服用,慎重用藥(參照[藥代動(dòng)力學(xué)]項(xiàng))。(4)有嚴(yán)重腎功能障礙的患者(由于過度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開始服用,慎重用藥)。(5)有藥物過敏史的患者。(6)老年患者(參照[老年患者用藥]項(xiàng))。2.重要的基本注意事項(xiàng)。(1)有雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥物時(shí),由于腎血流和濾過壓的降低可能會(huì)使腎功能危險(xiǎn)性增加,除非被認(rèn)為治療必需,應(yīng)盡量避免服用本藥。(2)由于可能加重高血鉀,除非被認(rèn)為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由于這些患者易發(fā)展為高血鉀,應(yīng)密切注意血鉀水平。(3)由于服用本制劑,有時(shí)會(huì)引起血壓急劇下降。特別對(duì)下列患者服用時(shí),應(yīng)從小劑量開始,增加劑量時(shí),應(yīng)仔細(xì)觀察患者的狀況,緩慢進(jìn)行。進(jìn)行血液透析的患者。嚴(yán)格進(jìn)行限鹽療法的患者。服用利尿降壓藥物的患者(特別是最近開始服用利尿降壓藥的患者)。(4)因降壓作用同,有時(shí)出現(xiàn)頭昏、蹣跚,故進(jìn)行高空作業(yè)、駕駛車輛等操縱時(shí)應(yīng)注意。(5)于術(shù)前24小時(shí)最好停止服用。

坎地沙坦酯分散片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服??杉铀稚⒑罂诜部珊诳谥兴狈蛲谭?。一般成人1日1次坎地沙坦酯,必要時(shí)可增加劑量至12mg。嚴(yán)重腎功能障礙的患者,從2mg開始服用。若單獨(dú)使用不能控制血壓,可加服利尿藥,或與其它抗高血壓藥物合并使用。

坎地沙坦酯分散片藥物相作用

注意并用(合并用藥時(shí)應(yīng)注意)保甲利尿藥、螺內(nèi)酯、氨苯螺定等、補(bǔ)鉀藥:臨床表現(xiàn)及處理方法:可出現(xiàn)血清鉀濃度升高,應(yīng)注意。利尿降壓藥、呋塞米、三氯加塞腠等:臨床表現(xiàn):接受利尿降壓藥治療的患者初次服用本質(zhì)及時(shí),有可能增強(qiáng)降壓作用,故應(yīng)從小劑量開始,慎重用藥。

坎地沙坦酯分散片成分或處方

坎地沙坦酯。

化學(xué)名稱:(*)-2-乙氧基-1-[[2’-(1H-四氧唑-5-基)[1,1-聯(lián)苯基]-4-基]甲基]-1H-苯并咪唑-7-甲酸-1-[[(環(huán)己氧基)羰基]氧基]乙酯。

化學(xué)結(jié)構(gòu)式:

分子式:C33H24N6O8

分子量:610.67

坎地沙坦酯分散片藥理作用

坎地沙坦酯在體內(nèi)迅速被水解成活代謝物坎地沙坦??驳厣程篂?a href="/w/%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%B4%A7%E5%BC%A0%E7%B4%A0%E2%85%A1" title="血管緊張素Ⅱ">血管緊張素ⅡAT,受體拮抗劑,通過與血管平滑肌AT,受體結(jié)合而拮抗血管緊張素Ⅱ的收縮作用,從而降低末梢血管阻力。另有人認(rèn)為:坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛而發(fā)揮一定的降壓作用。在高血壓患者進(jìn)行試驗(yàn)顯示:患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素Ⅰ濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;本品2~8mg每日1次連續(xù)用藥,可使收縮壓、舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對(duì)心血壓患者,對(duì)腦血流量無影響。

坎地沙坦酯分散片貯藏方法

密閉,在涼暗處保存。

市場(chǎng)上的坎地沙坦酯分散片

參看

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