醫(yī)學(xué)微生物學(xué)/螺旋體

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螺旋體是一類細長、柔軟、彎曲呈螺旋狀、運動活潑的單細胞型微生物。在生物學(xué)上的位置介于細菌與原蟲之間。它與細菌的相似之處是：具有與細菌相似的細胞壁，內(nèi)含脂多糖和胞壁酸，以二分裂方式繁殖，無定型核（屬原核型細胞），對抗生素敏感；與原蟲的相似之處有：體態(tài)柔軟，胞壁與胞膜之間繞有彈性軸絲，借助它的屈曲和收縮能活潑運動，易被膽汁或膽鹽溶解。在分類學(xué)上由于更接近于細菌而歸屬在細菌的范疇。

螺旋體廣泛分布在自然界和動物體內(nèi)，種類很多，有的有致病性，有的無致病性。根據(jù)螺旋的數(shù)目、大小和規(guī)則程度及兩螺旋間的距離分為三科五屬，其中對人有致病性的有三個屬（圖16～1）。

三屬螺旋體形態(tài)模式圖

圖16～1 三屬螺旋體形態(tài)模式圖

1．疏螺旋體屬（Borrelia）：有5～10個稀疏而不規(guī)則的螺旋，其中對人致病的有回歸熱螺旋體及奮森氏螺旋體，前者引起回歸熱，后者常與棱形桿菌共生，共同引起咽峽炎，潰瘍性口腔炎等。

2．密螺旋體屬(Treponema)：有8～14個較細密而規(guī)則的螺旋，對人有致病的主要是梅毒螺旋體、雅司螺旋體、品他螺旋體，后二亦通過接觸傳播但不是性病。

3．鉤端螺旋體屬(Leptospira)：螺旋數(shù)目較多，螺旋較密，比密螺旋體更細密而規(guī)則，菌體一端或兩端彎曲呈鉤狀，本屬中有一部分能引起人及動物的鉤端螺旋體病。

此外，還有70年代發(fā)現(xiàn)的Lyme病螺旋體，能引起慢性游走性紅斑，又稱Lyme病。該螺旋體命名為伯氏疏螺旋體，三屬螺旋體的生物學(xué)特性見表16～1。

表16～1 病原性螺旋體的特性

特性	鉤端螺旋體	疏螺旋體	密螺旋體
外形	螺旋細密兩端呈鉤狀	螺旋稀疏，旋幅不一，呈波浪狀	螺旋細密，兩端尖直
軸絲數(shù)	2	15～20	1～8
常用染色法	鍍銀法	瑞氏或姬姆薩氏法	鍍銀法
體外培養(yǎng)	28～30℃，pH6.8～7.5，3～4天	不佳	不佳
需氣特性	需氧	微需氧	厭氧
胞壁	含胞壁酸、二氨基庚二酸	無左列的二酸	無左列的二酸
抵抗力	中性水中能活20天以上酸性水土中很快死亡	血內(nèi)室溫下存洗60天以上0℃下至少活100天	自然環(huán)境下不能存活
抗原特性	穩(wěn)定、有型、群、屬特異性，群及屬抗原間有交叉	易變，屬內(nèi)抗原有交叉，型、株的抗原特異性高	較穩(wěn)定、有種屬特異性、屬內(nèi)抗原有交叉
已知種型	1種、20群、200型	42種，18種致病	101種，3種致病
儲存宿主	野生鼠類、豬、牛、家畜、人	虱、蜱、人、動物	人
所致疾病	鉤端螺旋體病	回歸熱、咽炎等	梅毒、雅司病等