內(nèi)源性致熱源

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致熱源包括內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性致熱源的產(chǎn)生多需要外源性致熱源的介導(dǎo)。內(nèi)源性致熱源（endogenous pyrogen）又稱白細(xì)胞致熱源，如白細(xì)胞介素1（IL-1）、白細(xì)胞介素2（IL-2）、腫瘤壞死因子（TNF）和干擾素。其至發(fā)熱的機(jī)理尚未完全闡明。目前認(rèn)為可能是通過(guò)某些生物活性物質(zhì)，如前列腺素E（PGE）、單胺（去甲基腎上腺素、5-羥色胺）、環(huán)磷酸腺苷（cAMP）、鈣/鈉比值改變、內(nèi)啡肽等作為中介，作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移。對(duì)體溫重新調(diào)節(jié)，發(fā)出調(diào)節(jié)沖動(dòng)，作用于交感神經(jīng)引起皮膚血管收縮，散熱減少。另一方面，作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)引起骨骼肌的周期性收縮而發(fā)生寒戰(zhàn)，使產(chǎn)熱增加。因皮膚血管收縮使皮膚溫度下降，刺激了冷感受器向丘腦下部發(fā)出傳入沖動(dòng)，也參與寒戰(zhàn)的發(fā)生。因此調(diào)節(jié)的結(jié)果是產(chǎn)熱大于散熱，以致體溫升高，上升到體溫調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的新水平。

參看

• 發(fā)熱
• 寒戰(zhàn)

參考文獻(xiàn)

• 《診斷學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.陳文彬、潘祥林主編
• 《常見(jiàn)癥狀鑒別診斷學(xué)》朱豫川、鄭海軍、馮衛(wèi)華主編

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