免疫增殖病

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免疫增殖病(immunoproliferative diseases),指淋巴系統(tǒng)增殖性疾病。這種免疫增殖可以是反應(yīng)性(良性)的,也可以是惡性腫瘤。反應(yīng)性增殖多為分化成熟的淋巴細(xì)胞增生,最常發(fā)生于某些感染,多數(shù)預(yù)后較好;惡性增殖為不成熟淋巴細(xì)胞的增生,預(yù)后不佳。在少數(shù)情況下,反應(yīng)性增殖可以轉(zhuǎn)化為惡性增殖。

多發(fā)性骨髓瘤是較多見的有代表性的免疫增殖病,是漿細(xì)胞異常增殖的病變。由于體內(nèi)某種特殊漿細(xì)胞類型的惡性增生,血清中某一種類型的免疫球蛋白水平異常增高。病變是全身性的,常影響到全身骨骼、腎、神經(jīng)系統(tǒng)、骨髓等。骨髓中的正常骨髓細(xì)胞為大量漿細(xì)胞所取代,導(dǎo)致貧血、白細(xì)胞減少血小板減少;骨質(zhì)因受瘤細(xì)胞侵蝕而出現(xiàn)不同程度的破壞而致發(fā)生自發(fā)性骨折;腎內(nèi)大量漿細(xì)胞的侵潤可導(dǎo)致腎功能不全;尿中可出現(xiàn)一種特殊的蛋白質(zhì),稱本斯.瓊斯氏蛋白質(zhì)。在某一免疫球蛋白成分大大增高的情況下,其他類型的免疫球蛋白則相應(yīng)降低,因此往往繼發(fā)感染。

其他免疫增殖性疾病還有巨球蛋白血癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥冷球蛋白血癥、惡性淋巴瘤慢性淋巴細(xì)胞白血病等。

淋巴細(xì)胞的反應(yīng)性增殖常可隨原發(fā)病的痊愈而消退,惡性增殖性病變則常需應(yīng)用免疫抑制劑治療,且預(yù)后不佳。

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