產(chǎn)褥期衛(wèi)生
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產(chǎn)褥期衛(wèi)生(health care during puerpurium)，從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)原狀的一段時間(約6～8周)，稱為產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期內(nèi)母體各系統(tǒng)的解剖和生理改變很大。子宮內(nèi)尚有巨大創(chuàng)面，乳房分泌功能旺盛，機(jī)體抵抗力低，易發(fā)生感染。在產(chǎn)褥期產(chǎn)婦應(yīng)該很好休息。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)仔細(xì)觀察產(chǎn)褥期的改變，進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo)，并及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
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活動和休息
因分娩時用力，產(chǎn)后疲憊思睡，故產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)臥床休息，之后宜在室內(nèi)活動。早期活動可促進(jìn)惡露暢流，有利于子宮復(fù)原和大小便暢通，并可防止盆腔或下腔靜脈血栓形成?？勺?a href="/w/%E5%81%A5%E8%BA%AB" title="健身">健身體操，包括抬腿運(yùn)動、仰臥起坐以增強(qiáng)腹直肌張力，縮肛運(yùn)動以鍛煉盆底肌肉。保證充分的休息和睡眠，不能進(jìn)行體力勞動以避免子宮脫垂。
飲食
產(chǎn)后第一天吃清淡易消化的食物，以后飲食以富于營養(yǎng)、保持足夠熱量為原則，不應(yīng)偏食，哺乳母親更應(yīng)多吃高蛋白質(zhì)和湯汁的食物，并適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵劑。
大小便
產(chǎn)后尿量增多，應(yīng)盡早自解小便以免脹大的膀胱妨礙子宮收縮，鼓勵和幫助產(chǎn)褥婦下床排尿。若產(chǎn)程過長，可留置尿管1～2天，并給予抗生素預(yù)防感染。產(chǎn)后因臥床休息，腸蠕動減弱加以會陰部傷口疼痛，故常有便秘，若產(chǎn)后兩天無大便可服緩瀉藥或用開塞露，或肥皂水灌腸。
外陰
每日可用溫開水、1:5000高錳酸鉀溶液或1:2000新潔爾滅溶液沖洗會陰部2～3次。平時盡量保持會陰部清潔干燥。局部紅外線照射可促進(jìn)會陰部清潔干燥、傷口愈合，減輕會陰部疼痛。一般可在產(chǎn)后4～5天拆除會陰部縫線，切口感染者應(yīng)提前拆線引流或行擴(kuò)創(chuàng)處理。
觀察子宮復(fù)原情況
每日同一時期測宮底高度，觀察子宮復(fù)原情況、惡露量、顏色及氣味。惡露有腐臭氣味時，應(yīng)予抗生素治療。
乳房的護(hù)理
產(chǎn)后 8～12小時開始哺乳。乳頭乳暈若有垢痂，用肥皂水及清水洗凈，以后每次哺乳前均用溫毛巾擦洗乳頭和乳房。乳汁過多嬰兒不能吸空時，應(yīng)將余乳擠出，以促進(jìn)乳房充分分泌乳汁。產(chǎn)后3天乳房開始分泌乳汁，此時乳汁分泌尚少，外流不暢，靜脈充盈和間質(zhì)水腫，乳房出現(xiàn)脹滿、硬腫和疼痛，產(chǎn)后7天乳汁暢流后硬腫多能消退。預(yù)防和治療乳房脹痛的方法為產(chǎn)后盡早提前哺乳，嬰兒吸吮能力不足時，可借助吸奶器吸引。正確處理乳汁淤積很重要，否則誘發(fā)乳腺感染。
性生活與計(jì)劃生育
產(chǎn)褥期禁性交。產(chǎn)后 6周即可采取避孕措施，不哺乳者服避孕藥，哺乳者宜用工具避孕。
參看
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