產(chǎn)育過(guò)多后腰痛
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產(chǎn)育過(guò)多后腰痛:婦女生育子女過(guò)多或者流產(chǎn)次數(shù)過(guò)多后出現(xiàn)腰部酸疼,其他檢查均正常,此即中醫(yī)所說(shuō)腎氣虧虛,腰府失養(yǎng)所致。
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產(chǎn)育過(guò)多后腰痛的原因
婦科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,腎臟疾病如結(jié)石J瘤、腎下垂、腎盂腎炎及腹膜后疾病如膿腫,血腫等可引起腰背涌,肝股和心臟病可引起背部疼痛。
產(chǎn)育過(guò)多后腰痛的診斷
1、年齡與性別 年齡和性別與腰背痛的病因有密切的關(guān)系。青少年易患結(jié)核,長(zhǎng)期坐位可導(dǎo)致韌帶炎或肌纖維織炎,若青少年男性且存在著涼史則易患強(qiáng)直性脊柱炎,青年女性下腰部疼痛,因妊娠,勞損而加重的多為致密性骼骨炎。中青年家務(wù)及工作多較繁重,且椎間盤(pán)。韌帶、肌肉已開(kāi)始退變,因而多發(fā)生腰椎間盤(pán)突出癥,肌纖維織炎,韌帶炎,脊柱滑脫,中老年則先考慮脊柱退行性骨關(guān)節(jié)炎、韌帶炎,若女性則應(yīng)注意骨質(zhì)疏松和更年期綜合征。
2、病史 腰背棘突兩側(cè)酸痛,彎腰或坐位 久后加重,臥床休息或稍活動(dòng)后可減輕者多為肌纖維織炎。腰背中央痛,直立位無(wú)痛或減輕,前屈時(shí)痛加重,腰無(wú)力一直不能長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作,以胸腰段為主者多為棘上韌帶炎,以腰骰段為主者多為棘間韌帶炎。若腰痛在彎腰后伸直過(guò)程突然發(fā)生,并迅速加重,腰僵硬不敢活動(dòng),則多為腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓。若痛以骰骼關(guān)節(jié)為主,有時(shí)也伴有膝或髓關(guān)節(jié)疼痛,著涼或陰天加重,腰背酸痛逐漸向上發(fā)展,脊柱僵硬,可伴有乏力、低熱、食欲缺乏等,應(yīng)考慮強(qiáng)直性脊柱炎。若腰背痛逐漸加重,以夜間痛甚則注意脊柱腫瘤,若逐漸加重出現(xiàn)后突成角畸形,伴有低熱無(wú)力、盜汗等則可能為椎體結(jié)核,有的椎體結(jié)核患者腰背疼痛伴有無(wú)痛性寒性膿腫。腰椎間盤(pán)突出癥髓核摘除術(shù)后數(shù)日至數(shù)周再次出現(xiàn)腰 深部劇烈疼痛,首先考慮椎間隙感染?;颊邅?lái)自氟中毒流行區(qū)或長(zhǎng)期飲用工業(yè)污染的水則應(yīng)除外氟中素引起的氟骨癥。
產(chǎn)育過(guò)多后腰痛的鑒別診斷
產(chǎn)育過(guò)多后腰痛的鑒別診斷:
2、劇烈運(yùn)動(dòng)后腰痛:劇烈運(yùn)動(dòng)后腰痛是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)之一,腰肌勞損是指腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中等處發(fā)生疼痛之癥,既是多種疾病的一個(gè)癥狀,又可作為獨(dú)立的疾病,可見(jiàn)於現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱(chēng)之腎病、風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕病、腰肌勞損脊椎及外傷、婦科等疾病。
3、持續(xù)性腰痛伴有晨僵:強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎的非眼部臨床表現(xiàn):最典型的早期表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛(至少3個(gè)月),單側(cè)呈隱匿性、鈍性或間歇性,伴有晨僵,活動(dòng)后減輕。強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎(AS)是一種原因未明的慢性全身性疾病,累及脊椎關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周?chē)M織。
4、 彎腰時(shí)腰痛:當(dāng)用力彎腰、挑重物或舉重物之后,突然發(fā)生腰痛,且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛,提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。
5、突然出現(xiàn)劇烈的腰痛:沒(méi)有明顯外傷史的突然腰痛,這種癥狀常是泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者發(fā)病時(shí)的主要癥狀,常見(jiàn)的疾病如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。
1、年齡與性別 年齡和性別與腰背痛的病因有密切的關(guān)系。青少年易患結(jié)核,長(zhǎng)期坐位可導(dǎo)致韌帶炎或肌纖維織炎,若青少年男性且存在著涼史則易患強(qiáng)直性脊柱炎,青年女性下腰部疼痛,因妊娠,勞損而加重的多為致密性骼骨炎。中青年家務(wù)及工作多較繁重,且椎間盤(pán)。韌帶、肌肉已開(kāi)始退變,因而多發(fā)生腰椎間盤(pán)突出癥,肌纖維織炎,韌帶炎,脊柱滑脫,中老年則先考慮脊柱退行性骨關(guān)節(jié)炎、韌帶炎,若女性則應(yīng)注意骨質(zhì)疏松和更年期綜合征。
2、病史 腰背棘突兩側(cè)酸痛,彎腰或坐位 久后加重,臥床休息或稍活動(dòng)后可減輕者多為肌纖維織炎。腰背中央痛,直立位無(wú)痛或減輕,前屈時(shí)痛加重,腰無(wú)力一直不能長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作,以胸腰段為主者多為棘上韌帶炎,以腰骰段為主者多為棘間韌帶炎。若腰痛在彎腰后伸直過(guò)程突然發(fā)生,并迅速加重,腰僵硬不敢活動(dòng),則多為腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓。若痛以骰骼關(guān)節(jié)為主,有時(shí)也伴有膝或髓關(guān)節(jié)疼痛,著涼或陰天加重,腰背酸痛逐漸向上發(fā)展,脊柱僵硬,可伴有乏力、低熱、食欲缺乏等,應(yīng)考慮強(qiáng)直性脊柱炎。若腰背痛逐漸加重,以夜間痛甚則注意脊柱腫瘤,若逐漸加重出現(xiàn)后突成角畸形,伴有低熱無(wú)力、盜汗等則可能為椎體結(jié)核,有的椎體結(jié)核患者腰背疼痛伴有無(wú)痛性寒性膿腫。腰椎間盤(pán)突出癥髓核摘除術(shù)后數(shù)日至數(shù)周再次出現(xiàn)腰 深部劇烈疼痛,首先考慮椎間隙感染?;颊邅?lái)自氟中毒流行區(qū)或長(zhǎng)期飲用工業(yè)污染的水則應(yīng)除外氟中素引起的氟骨癥。
產(chǎn)育過(guò)多后腰痛的治療和預(yù)防方法
.長(zhǎng)時(shí)間保持同一坐姿或站姿之后,應(yīng)放松腰部,或伸展腰肢。
.適度變換頸部的姿勢(shì),最好每工作一小時(shí)休息幾分鐘。
.過(guò)于肥胖者,應(yīng)該恰當(dāng)減肥以減少腰部的負(fù)擔(dān)。
.不宜選用過(guò)軟的床墊,較硬的床墊對(duì)腰部有助益。同時(shí),盡量不要俯臥,對(duì)腰部不利。
.提著重物時(shí),盡量貼近身邊。
.彎腰或扭腰時(shí)要盡量小心,或是避免盡量彎腰或扭腰。
.長(zhǎng)期身心勞累也是腰背痛的誘因,因此預(yù)防之道也包括在工余的時(shí)候盡量放松自己。
參看
- 產(chǎn)后勞傷
- 運(yùn)動(dòng)員胸背與腰背痛
- 姿態(tài)性腰腿痛
- 腰部慢性勞損
- 慢性單純外傷性腰腿痛
- 急性單純外傷性腰腿痛
- 腰肌勞損
- 腰椎間盤(pán)突出
- 急性腰扭傷
- 腰腿痛
- 椎間盤(pán)突出癥
- 腎虛腰痛
- 腰部癥狀
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