神經(jīng)官能癥狀

[[心臟神經(jīng)官能癥]]是[[神經(jīng)官能癥]]的一種特殊類型, 以[[心血管系統(tǒng)]]功能失常為主要表現(xiàn), 可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現(xiàn)。其[[癥狀]]多種多樣, 時好時壞, 常見有心悸、[[心前區(qū)疼痛]]、[[胸悶]]、[[氣短]]、[[呼吸困難]]、[[頭暈]]、[[失眠]]、[[多夢]]等。大多發(fā)生于青壯年, 以20歲~40歲者最多, 多見于女性, 尤其是[[更年期]]婦女。
==神經(jīng)官能癥狀的原因==
由于[[焦慮]]、[[緊張]]、情緒激動、[[精神創(chuàng)傷]]等因素的作用，中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受[[植物神經(jīng)]]調(diào)節(jié)的[[心血管系統(tǒng)]]也隨著發(fā)生紊亂，引起了一系列[[交感神經(jīng)]]張力過高的[[癥狀]]。此外，過度勞累，體力活動過少，[[循環(huán)系統(tǒng)]]缺乏適當(dāng)鍛煉，以致稍有活動或少許勞累即不能適應(yīng)，因而產(chǎn)生過度的[[心血管]]反應(yīng)而致本病。
==神經(jīng)官能癥狀的診斷==
(1)病史、[[癥狀]]：青壯年女性多見，出現(xiàn)[[心血管系統(tǒng)]]的癥狀多種多樣，時輕時重但多不嚴(yán)重，一般無器質(zhì)性[[心臟病]]證據(jù)，但可與器質(zhì)性心臟病同時存在或在后者的基礎(chǔ)上發(fā)生。病史應(yīng)詳細(xì)詢問有無[[焦慮]]、情緒激動、[[精神創(chuàng)傷]]或過度勞累等誘因，是否曾被診斷為"心臟病"，[[心慌]]、[[氣短]]或心前區(qū)不適等感覺與活動、勞累和心情的相關(guān)關(guān)系，[[睡眠]]狀況如何。既往的[[心臟]]檢查結(jié)果、用藥史及療效有助于診斷。

(2)體檢發(fā)現(xiàn)：[[體格檢查]]常無特殊發(fā)現(xiàn)。多呈[[焦慮狀態(tài)]]或[[緊張]]表情，[[血壓]]可正?；蜉p度升高。[[心臟聽診]]時可有心率增快、[[心音]]增強(qiáng)，可伴有心前區(qū)I-II級柔和的[[收縮期雜音]]，偶有[[早搏]]出現(xiàn)。
==神經(jīng)官能癥狀的鑒別診斷==
[[神經(jīng)官能癥狀]]的鑒別診斷：

[[心臟神經(jīng)官能癥]]的診斷需在排除[[心臟]]器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上做出，診斷時宜慎重。應(yīng)排除[[內(nèi)分泌]]性[[疾病]]，如[[甲狀腺功能亢進(jìn)]]、[[嗜鉻細(xì)胞瘤]]及器質(zhì)性[[心臟病]]如[[冠心病]]、[[心肌病]]或[[病毒性心肌炎]]等。冠心病患者的[[胸部]]不適常與活動或體力勞動有關(guān)，[[心得安]]試驗(yàn)陰性，[[運(yùn)動試驗(yàn)]]陽性;心肌病患者[[心臟超聲檢查]]有陽性發(fā)現(xiàn);病毒性心肌炎患者多有[[上感]]病史，[[急性期]][[血清]][[心肌]]酶升高可供鑒別。

(1)病史、[[癥狀]]：青壯年女性多見，出現(xiàn)[[心血管系統(tǒng)]]的癥狀多種多樣，時輕時重但多不嚴(yán)重，一般無器質(zhì)性心臟病證據(jù)，但可與器質(zhì)性心臟病同時存在或在后者的基礎(chǔ)上發(fā)生。病史應(yīng)詳細(xì)詢問有無[[焦慮]]、情緒激動、[[精神創(chuàng)傷]]或過度勞累等誘因，是否曾被診斷為"心臟病"，[[心慌]]、[[氣短]]或心前區(qū)不適等感覺與活動、勞累和心情的相關(guān)關(guān)系，[[睡眠]]狀況如何。既往的心臟檢查結(jié)果、用藥史及療效有助于診斷。

(2)體檢發(fā)現(xiàn)：[[體格檢查]]常無特殊發(fā)現(xiàn)。多呈[[焦慮狀態(tài)]]或[[緊張]]表情，[[血壓]]可正常或輕度升高。[[心臟聽診]]時可有心率增快、[[心音]]增強(qiáng)，可伴有心前區(qū)I-II級柔和的[[收縮期雜音]]，偶有[[早搏]]出現(xiàn)。
==神經(jīng)官能癥狀的治療和預(yù)防方法==
消除誘因，如憂慮、[[緊張]]、[[煩惱]];糾正[[失眠]];避免過度勞累和環(huán)境嘈雜不良因素的影響。一旦患了[[心臟神經(jīng)官能癥]]，不必過于緊張，更不需臥床休息，可采取下列措施：

一、經(jīng)常參加力所能及的體育活動，如打[[太極拳]]等，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì);

二、生活有規(guī)律，合理安排生活，盡量做到勞逸結(jié)合;

三、避免過度緊張，不宜從事持續(xù)時間過長、注意力高度集中的工作;

四、嚴(yán)重失眠者可選用安定、[[利眠寧]]、健腦合劑、[[谷維素]]、多種維生素、[[心得安]]等，或者辨癥選用[[中成藥]][[歸脾湯]]、[[朱砂安神丸]]、[[黃連阿膠湯]]、[[交泰丸]]等，均可取得良好的治療效果。
==參看==
*[[慢性便秘]]
*[[甲狀旁腺功能減退性心肌病]]
*[[甲狀旁腺功能亢進(jìn)性心肌病]]
*[[甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病]]
*[[甲狀腺功能亢進(jìn)癥的腎損害]]
*[[小兒甲狀腺功能亢進(jìn)癥]]
*[[心臟神經(jīng)官能癥]]
*[[眩暈]]
*[[冠心病]]
*[[胸部癥狀]]
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[[分類:胸部癥狀]]